Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde Aanmeldformulier Centrum voor Tandheelkunde en Mondzorgkunde

Met dit aanmeldformulier kut u zichzelf en/of kind(eren) aanmelden als nieuwe patiënt. Na de aanmelding sturen we een brief met een datum voor een eerste afspraak.

Met dit aanmeldformulier kun je jezelf en/of kind(eren) aanmelden als nieuwe patiënt. Nadat je je aangemeld hebt, krijg je een brief thuisgestuurd met daarin een datum voor je eerste afspraak. Ook ontvang je een vragenlijst over je gezondheid, een angstscoreformulier en een formulier wel/geen toestemming voor video opname. De ingevulde vragenlijsten neem je mee naar de eerste afspraak. Het is ook belangrijk dat je een legitimatiebewijs meeneemt, die hebben we nodig om je gegevens te controleren.

Aanmelden nieuwe patiënt CTM