Delierherkenning verbeteren in het verpleeghuis

Achtergrond onderzoek

Een delier komt regelmatig voor bij bewoners in het verpleeghuis, vooral bij mensen met dementie. Het kan ernstige gevolgen hebben, waaronder versnelde cognitieve achteruitgang en een verhoogde kans op overlijden. Veel van deze gevolgen kunnen beperkt of zelfs voorkomen worden door de onderliggende lichamelijke oorzaak snel te behandelen. Een snelle en juiste herkenning van delier is cruciaal, maar uit eerder onderzoek blijkt dat dit in de praktijk vaak lastig is. Hierdoor wordt een delier regelmatig gemist. 

Doel onderzoek

Het onderzoek richt zich op het verbeteren van de herkenning van delier in het verpleeghuis. We onderzoeken wat de effecten van de BRAVE-methode zijn op de herkenning van delier in het verpleeghuis. De BRAVE-methode is een praktische, multidisciplinaire werkwijze om signalen van een delier beter te herkennen en met elkaar te bespreken.

Wat houdt BRAVE-werkwijze in?

De BRAVE-werkwijze is gebaseerd op groepsgesprekken met zorgprofessionals, waaronder artsen, psychologen, verpleegkundig specialisten, verpleegkundigen en verzorgenden. De werkwijze bestaat uit vijf stappen:


 

  1. Bewust zijn: opmerkzaam zijn voor veranderingen in gedrag van de bewoners
  2. Reageren: actie ondernemen door de aandacht te testen.
  3. Analyseren: bedenken of er veranderingen zijn in de lichamelijke gezondheid.
  4. Verbinden: communiceren met de collega's in multidisciplinaire team.
  5. Evalueren: regelmatig de aanpak van delier herkennen en de resultaten evalueren.

Hoe werkt de BRAVE-werkwijze in de praktijk?

Het traject begint met een teamgerichte scholing en het aanbieden van een Delier-toolbox op maat, ondersteunende hulpmiddelen. Eventueel kan een ervaren delieronderzoeker een dag meelopen op de afdeling, ter ondersteuning en om vragen te beantwoorden. Vervolgens gaat het verpleeghuis drie maanden werken volgens de BRAVE-werkwijze. In overleg met zorgmedewerkers passen we de BRAVE-methode aan op de werkwijze binnen de organisatie. 

Aanpak

We meten de effectiviteit van de BRAVE-werkwijze als volgt:

  • Hoe vaak worden delier en symptomen van delier vastgesteld? We meten vóór en na het project hoe vaak een delier wordt vastgesteld en hoe vaak symptomen van delier worden gemeld in het dossier van verpleeghuisbewoners.
  • Zelfevaluatie zorgmedewerkers: we brengen vóór en na het traject in kaart hoe zorgmedewerkers denken hoe goed zij een delier kunnen herkennen.
  • Ervaringen met BRAVE: Evaluatie van de ervaringen van zorgmedewerkers met de BRAVE-werkwijze via een enquête en groepsinterviews.

Planning en huidige status

Het onderzoek is gestart in het najaar van 2024. In het voorjaar van 2025 is een tweede ronde.

Deelnemende organisaties

Zorgorganisaties Dignis, Treant en ZINN nemen al deel. Voor de tweede ronde in het voorjaar van 2025 is nog ruimte voor deelnemers. Wilt u met uw afdeling of instelling meedoen? Neem contact op met Karin van Os: [email protected]. Wij komen graag langs om BRAVE verder toe te lichten.

Onderzoekers

Karin van Os, promotieonderzoeker 
Dika Luijendijk, Senior onderzoeker. 
Daisy Quispel-Aggenbach, onderzoeker
Henriette van der Kloet-Visser, implementatie-adviseur

Toolbox Delier

Kijk voor meer informatie, richtlijnen en adviezen over het ziektebeeld delier bij ouderen in de Toolbox Delier.

Contact

Neem voor meer informatie over het onderzoek contact op met het UNO-UMCG