Primaire scleroserende cholangitis (PSC): behandeling

Als blijkt dat u primaire scleroserende cholongitis (PSC) heeft, dan gaan we kijken hoe we u het best kunnen behandelen.

Om u de best mogelijke zorg te geven, maken we samen met u een plan voor uw behandeling. Hoe zo'n behandelplan eruitziet, hangt af van uw situatie.

Doel van de behandeling

Bij PSC ontstaat er steeds meer littekenweefsel in de galwegen en in de lever. Er zijn geen behandelingen die het ziekteproces kunnen stoppen. Met medicijnen proberen we dit proces wel te vertragen om ervoor te zorgen dat u minder klachten heeft en dat ze niet erger worden. Of om te voorkomen dat er complicaties ontstaan zoals osteoporose of tekorten van vitaminen. Als dat niet kan, dan is het doel van de behandeling een goede kwaliteit van leven. De meest voorkomende klacht, vermoeidheid, is niet goed te behandelen.

Meerdere gesprekken

Voordat de behandeling begint, heeft u altijd eerst afspraak om de behandeling te bespreken. U krijgt uitgebreide informatie.

U krijgt regelmatig onderzoeken om de werking van uw galwegen en lever te bekijken. Zo houden we uw situatie goed in de gaten. Als het nodig is passen we de behandeling daarop aan. Welke onderzoeken u precies krijgt, hangt af van uw klachten.

Hoe uw behandeling er precies uitziet, hangt af van uw situatie en uw klachten.

  • Een van de mogelijke behandelingen is het aanpassen van uw leefstijl. Bijvoorbeeld:

    • meer bewegen
    • een gezond gewicht nastreven
    • stoppen met roken en/of alcohol drinken
    • gezond eten en drinken
    • bepaalde vitaminen en mineralen aanvullen
  • Er zijn geen medicijnen die de ziekte genezen of heel sterk afremmen. De meeste patiënten met PSC krijgen wel het medicijn ursodeoxycholzuur (UDCA). Dit zorgt ervoor dat gal beter kan stromen en beschermt ook mogelijk de levercellen. Het kan ook helpen om het indikken van gal zoveel mogelijk te voorkomen. Hoewel we niet zeker weten of dit medicijn op de lange termijn ook echt een groot verschil maakt, geven we het wel vaak aan patiënten met verhoogde leverwaarden. De reden hiervoor is dat het en goed effect heeft op de bloeduitslagen.

    Als u veel last heeft van jeuk kunnen we dit behandelen met verschillende medicijnen. Welk medicijn voor u het beste is, hangt af van uw situatie. U bespreekt dit met uw arts of verpleegkundig specialist.

  • We kunnen galstenen weghalen via een behandeling met een endoscoop. Dit heet ook wel een ERCP. Dit is een dun, soepel slangetje met een kleine camera die via de mond naar binnen gaat. Met een ERCP kunnen we vernauwingen in de grote galwegen ook behandelen. Meestal rekken we de vernauwingen alleen op met een ballon (dit heet dilatatie) en soms plaatsen we daarbij een buisje (stent).

  • Als de PSC zo ernstig is dat de lever niet goed meer werkt is een levertransplantatie een mogelijke behandeling.

Behandelteam

Alle in PSC gespecialiseerde zorgverleners zijn vanaf het begin bij uw behandeling betrokken. Samen komen zij tot de juiste diagnose en een behandelplan op maat. Altijd in nauw overleg met u, uw huisarts en de verwijzende specialist. Door op deze manier samen te werken, bieden we u de beste zorg.

Samen beslissen

Voordat een behandeling begint, krijgt u altijd een gesprek. We vertellen welke mogelijkheden er zijn en dat we samen beslissen over de mogelijkheden. We bespreken de voor- en nadelen van een behandeling. Ook bekijken we met u wat dit voor u betekent. Samen komen we dan tot een beslissing, dit noemen we 'samen beslissen'. 

Video bekijken Scannen

Leven met of na de behandeling

Leven met PSC kan een hele uitdaging zijn. Tijdens de ziekte heeft u misschien vaak zorg nodig. U komt daarom voor controle terug naar het UMCG of u gaat naar een ziekenhuis bij u in de buurt.

Na een levertransplantatie blijft u meestal onder controle bij het levertransplantatieteam in het UMCG. Soms gaat u daarbij ook naar een ziekenhuis bij u in de buurt. Hoe vaak u voor controle komt hangt af van hoe het met u gaat.

  • Als u ziek bent, wilt u de best mogelijke zorg krijgen. En het liefst bij u in de buurt. Ook als de zorg die u nodig heeft, ingewikkeld is. Daarom werken we als UMCG zoveel mogelijk samen met andere ziekenhuizen en zorgverleners zoals huisartsen, fysiotherapeuten en psychologen. Door steeds meer samen te doen, gaan we slimmer om met de zorg in de regio en krijgt u de zorg die u nodig heeft. 

Zorg voor balans in je dagelijks leven

De keuzes die je maakt in je dagelijks leven hebben invloed op je gezondheid en je gevoel van welbevinden. Als je gezond bent maar ook als je ziek bent of aan het herstellen bent. Bekijk wat je zelf kunt doen op het gebied van leefstijl.

Heeft u nog vragen?

U kunt naar polikliniek Buik bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.

Heeft deze informatie je geholpen?