Bij een thoracale sympathicotomie branden we de sympathische zenuw door tijdens een kijkoperatie. Bijvoorbeeld bij klachten zoals zweethanden en -oksels, veel blozen of erg koude handen. En bij sommige vormen van langdurige buikpijn.
De sympathische zenuw is deel van het autonome zenuwstelsel. Dat regelt bijvoorbeeld onze ademhaling en het verteren van eten. Het regelt ook de doorbloeding van de huid: hoe warm of koud de huid is, en hoeveel we zweten. Als dit deel van het zenuwstelsel te hard werkt, kunnen bijvoorbeeld de bloedvaten dicht gaan of de zweetklieren harder gaan werken. Iemand kan dan klachten hebben zoals:
Bij een sympathicotomie branden we de sympathische zenuw door. Die zenuw loopt aan de achterkant van de borstkas langs de wervelkolom. De operatie heet ook wel een endoscopische thoracale sympathicotomie.
We doen deze behandeling ook wel bij sommige vormen van langdurige buikpijn. Doordat we de sympathische zenuw doorbranden, wordt de pijn minder.
Uw arts kan u voor deze behandeling verwijzen naar het Hartcentrum. U heeft eerst een gesprek met de chirurg op de polikliniek Hart en Vaten. Die kijkt of deze operatie de beste oplossing voor u is.
U krijgt een afspraakbrief en informatie van ons. Daarin staat hoe u zich op de behandeling voorbereidt. Zo moet u zich de dag voor en de dag van de operatie wassen met een speciale zeep.
Ook heeft u voor de operatie een afspraak met de anesthesioloog over de verdoving. Hiervoor gaat u naar de Pre Operatieve Polikliniek Anesthesiologie (POPA).
Voor deze behandeling gaat u naar de afdeling Cardiothoracale chirurgie van het Hartcentrum. Op de dag van uw opname heeft u verschillende gesprekken in het ziekenhuis. Soms nemen we bloed af en maken een hartfilmpje en een longfoto.
Kunt u niet komen? Bel ons dan zo snel mogelijk. Het telefoonnummer staat hieronder en in de brief.
Voor de operatie brengen we u naar het operatiecentrum. Voor deze operatie gaat u onder narcose. U krijgt de narcose via een infuus in de arm of op de rug van de hand. Daarna gaat u in een stoel zitten die naar achteren is gekanteld.
We maken eerst een klein sneetje in de borstkas. Via dat sneetje brengen we een camera en een operatie-instrument in de borstkas. We blazen ook een beetje lucht tussen de longvliezen, om de zenuw te vinden. De chirurg zoekt dan de sympathische zenuw en brandt deze door. Dit gebeurt met een soort brander, die heet ook wel diathermie. Als de zenuw is doorgebrand, halen we de camera en het instrument er weer uit. We zorgen ook dat er geen lucht meer in de borstkas zit. En we hechten het wondje. De hechting lost na een paar weken uit zichzelf op.
De operatie duurt ongeveer 1 uur.
Na de operatie gaat u eerst naar de uitslaapkamer. Zodra u wakker bent, gaat u weer terug naar de verpleegafdeling. Na de operatie kunt u pijn hebben aan de wond. Dit is normaal. U krijgt medicijnen tegen de pijn, via een infuus of met tabletten.
We maken nog een longfoto om te kijken of er geen lucht is achtergebleven in de borstkas. Als alles goed met u gaat, halen we het infuus weg. U mag de dag na de operatie weer naar huis.
U merkt meteen het effect van de behandeling.
We bellen u ongeveer 2 weken na de operatie om te vragen hoe het met u gaat en hoe het herstel ging.
Na deze operatie kunt u nog een tijd moe zijn. Dit hoort erbij. Het beste is om hieraan toe te geven. Bij elke operatie kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de operatie zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties. Mogelijke complicaties na een sympathicotomie zijn:
Als u naar huis gaat, krijgt u informatie van ons mee over wat u moet doen als u klachten krijgt. Bijvoorbeeld bij klachten zoals:
Na deze operatie kunt u nog een tijd moe zijn. Dit hoort erbij. Het beste is om hieraan toe te geven. Bij elke operatie kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de operatie zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties. Mogelijke complicaties na een sympathicotomie zijn:
Als u naar huis gaat, krijgt u informatie van ons mee over wat u moet doen als u klachten krijgt. Bijvoorbeeld bij klachten zoals:
Als u weer thuis bent, moet u met een aantal dingen rekening houden:
U kunt het Hartcentrum bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.