Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zit de bevruchte eicel niet in de baarmoeder. Uit zo'n zwangerschap kan geen kindje geboren worden.

Als een bevruchte eicel buiten de baarmoederholte innestelt, ontstaat een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit noemen we ook wel een extra-uteriene graviditeit (EUG). Meestal zit deze zwangerschap in 1 van de eileiders. Maar het kan ook in de eierstokken, in de hoek van de baarmoeder naar de eierstokken of in de buikholte zitten.

Een zwangerschap buiten de baarmoeder kan nooit doorgroeien tot een baby. Het is niet mogelijk om de vrucht in de baarmoeder te plaatsen.

Hoe vaak komt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap voor?

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap gebeurt bij minder dan 1 op de 100 zwangerschappen.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

  • Illustratie van een baarmoeder

    Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zit de bevruchte eicel niet in de baarmoeder.

  • Illustratie van een buitenbaarmoeder

    Meestal zit deze zwangerschap in 1 van de eileiders. Maar het kan ook in de eierstokken, in de hoek van de baarmoeder naar de eierstokken of in de buikholte zitten.

  • In het begin van een zwangerschap, zijn er meestal geen klachten. Later, tussen de 5-12 weken zwangerschap kunnen er klachten komen. Bijvoorbeeld vaginaal bloedverlies en pijn in de onderbuik, die voelt als erge menstruatiepijn.

    Als de eileider scheurt kan ineens erge buikpijn ontstaan. Vaak heb je ook schouderpijn en het gevoel dat je moet poepen, terwijl er niets komt. Dit komt door bloed in de buikholte. Ook misselijkheid, braken, snelle pols, zweten en flauwvallen komen voor.


  • De belangrijkste oorzaak van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is beschadiging van de eileider(s) door:

    • een infectie
    • een eerdere buitenbaarmoederlijke zwangerschap
    • een eerdere operatie aan de eileider

    De kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is groter:

    • bij onvruchtbaarheid die al lange tijd duurt
    • na een IVF-behandeling
    • na een eerder buikoperatie, zoals bij endometriose en een blindedarmontsteking. Hierdoor kunnen verklevingen in de buikholte zijn gekomen 
    • als je een DES-dochter bent
    • als je zwanger wordt nadat je gesteriliseerd bent of als je een spiraal hebt

  • Met een inwendige echografie bekijken we of de zwangerschap in de baarmoeder zit. Dit onderzoek is meestal 6 weken na de eerste dag van de laatste menstruatie. Soms zien we geen duidelijke zwangerschap of alleen vocht in de buikholte. Dan bepalen we de waarde van het zwangerschapshormoon (hCG) in het bloed. De hCG-waarde is dan hoger, maar vaak lager dan bij een gezonde zwangerschap.


  • De behandeling hangt af van de klachten, de uitslag van de echografie en de waarde van het zwangerschapshormoon in het bloed. Mogelijk behandelingen zijn:

    • Afwachten. Is de hCG waarde laag en zijn er weinig klachten dan wachten we tot het lichaam het zwangerschapsweefsel zelf afbreekt. De hCG waarde in je bloed daalt dan. Daarom controleren we je bloed elke week.
    • Een behandeling met methotrexaat (MTX). Als het zwangerschapshormoon in het bloed laag is en je weinig klachten hebt, kunnen we ook kiezen voor injecties met methotrexaat als behandeling. MTX breekt het snelgroeiende zwangerschapsweefsel af. Het lichaam kan dit dan zelf opruimen. Een behandeling met MTX is minder ingrijpend dan een operatie.
    • Een operatie. Hierbij halen we het zwangerschapsweefsel weg. Als een eileider is gescheurd is, moeten we deze ook weghalen. Dit kan vaak met een kijkoperatie.

Samen beslissen

Voordat een behandeling begint, krijg je altijd een gesprek. We vertellen welke mogelijkheden er zijn en dat we samen beslissen over de mogelijkheden. We bespreken de voor- en nadelen van een behandeling. Ook bekijken we met jou wat dit voor jou betekent. Samen komen we dan tot een beslissing, dit noemen we 'samen beslissen'. 

Video bekijken Scannen

Samenwerken voor de beste zorg

Als je ziek bent, wil je de best mogelijke zorg krijgen. En het liefst bij je in de buurt. Ook als de zorg die je nodig hebt, ingewikkeld is. Daarom werken we als UMCG zoveel mogelijk samen met andere ziekenhuizen en zorgverleners zoals huisartsen, fysiotherapeuten en psychologen. Door steeds meer samen te doen, gaan we slimmer om met de zorg in de regio en krijg jij de zorg die je nodig hebt. Een voorbeeld hiervan is HartNet, waarin we samenwerken voor de hartzorg in Noord-Nederland.

  • Netwerk zorg

Heb je nog vragen?

Je kunt bellen naar de polikliniek Gynaecologie van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.