Wortelkanaalbehandeling

Bij een ontsteking of infectie van de wortel van een tand of kies is een wortelkanaalbehandeling nodig. Bij een wortelkanaalbehandeling halen we het ontstoken weefsel in het wortelkanaal weg en vervangen dat door vulmateriaal.

Tanden en kiezen hebben een wortel (in het tandvlees) en een kroon (zichtbare deel). In de wortel zit weefsel, dit heet ook wel pulpa. Als dit weefsel in de tand of kies ontstoken raakt, dan doet dat meestal erg pijn. De tandarts doet dan een wortelkanaalbehandeling. Een wortelkanaalbehandeling heet ook wel een zenuwbehandeling.

Het levende weefsel in de tand noemen we de pulpa. In het deel van de tand dat te zien is, dus alles boven het tandvlees, zit de pulpakamer. Daaronder zit het deel dat niet te zien is: de wortel die vastzit in de kaak. In de wortels zitten de pulpakanalen. Pulpa is een combinatie van bindweefsels, zenuwvezels en kleine bloedvaten.

De pulpa kan ontstoken raken, bijvoorbeeld door een gaatje, een lekkende vulling of een val.

Soms heeft iemand ook helemaal geen pijn en zien we op een röntgenfoto dat er een ontsteking zit. We doen dan toch een wortelkanaalbehandeling om te voorkomen dat de ontsteking de wortel verder aantast.

Wanneer een wortelkanaalbehandeling?

Als tanden of kiezen lagere tijd gevoelig zijn bij warm en koud, als u een dikke wang heeft of erge kiespijn betekent dit meestal dat u een ontsteking heeft. Als de ontsteking in de pulpa niet behandeld wordt, sterft de pulpa af en kan het kaakbot rond de wortel gaan ontsteken.

Kosten wortelkanaalbehandeling

Afspraken duren bij ons meestal langer dan in een gewone tandartspraktijk. Daarom krijgt u bij ons een onderwijskorting: u betaalt gemiddeld 25% minder dan bij een afspraak in een gewone tandartspraktijk. De kosten staan in ons overzicht. Van tevoren krijgt u altijd een begroting van de kosten.

Of de kosten voor een wortelkanaalbehandeling vergoed worden, hangt af van uw tandartsverzekering als u die heeft afgesloten. Bel of mail daarom altijd met uw zorgverzekeraar als u van ons een begroting heeft ontvangen. Zo weet u zeker dat u niet voor onverwachte kosten komt te staan.

Wortelkanaalbehandeling stap voor stap

  1. Als u erg veel pijn heeft of als u een dikke wang heeft, bel dan onze spoeddienst. We kijken wat er aan de hand is en welke behandeling nodig is. Als dat een wortelkanaalbehandeling is, dan moet u het daarmee eens zijn voordat we u kunnen behandelen. We zorgen dan eerst dat u geen pijn meer heeft, of zorgen ervoor dat de zwelling minder wordt. De echte wortelkanaalbehandeling doen we later. U krijgt daarvoor een nieuwe afspraak.

  2. Eerst maken we een foto van uw gebit. Dit is om te kijken hoe de wortels lopen. Een wortelkanaalbehandeling kan pijnlijk zijn, daarom krijgt u een plaatselijke verdoving in het tandvlees. U voelt dan meestal niks van de behandeling.

    De tandarts plaatst een lapje over de kies zodat we zo schoon mogelijk kunnen werken. Daarna boort de tandarts de kies aan de bovenkant open, om bij het ontstoken weefsel te komen. Met vijltjes haalt de tandarts het ontstoken weefsel en de zenuw uit het kanaal. Als het kanaal leeg is, spoelen we het met een desinfecterend middel. U krijgt daarna een tijdelijke vulling.

    Met vijltjes haalt de tandarts het ontstoken weefsel en de zenuw uit het kanaal
    Met vijltjes haalt de tandarts het ontstoken weefsel en de zenuw uit het kanaal
    Een wortelkanaalbehandeling duurt al snel 2 tot 2,5 uur. Hoelang dit precies is, hangt af van het aantal wortels en wortelkanalen dat we moeten behandelen. En of de behandeling wordt gedaan door een student of een staflid. Studenten hebben voor deze behandeling vaak veel tijd nodig en gebruiken meerdere sessies.
  3. Tijdens de volgende afspra(a)k(en) maken we de kanalen schoon met een chlooroplossing. Als de kanalen goed schoon zijn, vullen we die met een dunne pasta. In elk kanaal komt ook een vulstift. De tandarts sluit vervolgens de kanalen af en herstelt de tand of kies met een vulling.

  • Een wortelkanaalbehandeling kan achteraf pijn doen, ook als die goed is verlopen. Dit duurt meestal niet langer dan een paar dagen. U kunt voor de pijn paracetamol nemen. Bel ons als u veel pijn heeft, of als de pijn na een week nog niet weg is.

    Na een wortelkanaalbehandeling kan het wortelkanaal opnieuw ontsteken. De tandarts kan de wortelkanalen dan nog een keer schoonmaken tijdens een nieuwe kanaalbehandeling. Dit heet ook wel een endodontische herbehandeling.

    Soms kan er een vijltje afbreken en achterblijven in de wortelpunt. Dit is meestal geen probleem. Maar als het vijltje voor een ontsteking zorgt, moeten we het weghalen. Soms kan een vijltje de wortel doorboren. Heel af en toe wordt er bij het spoelen een beetje van de chlooroplossing door geperst naar het kaakbot. Dit gaat gepaard met een heftige reactie (zwelling) die meestal na enkele dagen pas weer minder wordt. Dit komt gelukkig bijna niet voor.

Risico’s en bijwerkingen

Een wortelkanaalbehandeling kan achteraf pijn doen, ook als die goed is verlopen. Dit duurt meestal niet langer dan een paar dagen. U kunt voor de pijn paracetamol nemen. Bel ons als u veel pijn heeft, of als de pijn na een week nog niet weg is.

Na een wortelkanaalbehandeling kan het wortelkanaal opnieuw ontsteken. De tandarts kan de wortelkanalen dan nog een keer schoonmaken tijdens een nieuwe kanaalbehandeling. Dit heet ook wel een endodontische herbehandeling.

Soms kan er een vijltje afbreken en achterblijven in de wortelpunt. Dit is meestal geen probleem. Maar als het vijltje voor een ontsteking zorgt, moeten we het weghalen. Soms kan een vijltje de wortel doorboren. Heel af en toe wordt er bij het spoelen een beetje van de chlooroplossing door geperst naar het kaakbot. Dit gaat gepaard met een heftige reactie (zwelling) die meestal na enkele dagen pas weer minder wordt. Dit komt gelukkig bijna niet voor.

Wat doen wij anders?

Het CTM is een opleidingspraktijk: tandartsen en mondhygiënisten in opleiding werken samen met en onder begeleiding van ervaren tandartsen of mondhygiënisten. Dit betekent meer tijd en aandacht voor uw gebit. De studenten doen de basisbehandelingen. De specialistische tandzorg wordt gedaan door een ervaren tandarts. De meeste wortelkanaalbehandelingen zijn basisbehandelingen en worden gedaan door studenten.

Lees meer over onze werkwijze.

Heeft u nog vragen?

U kunt het CTM bellen van maandag tot en met donderdag, tussen 8.00 tot 12.30 uur en 13.00 tot 17.00 uur. Op vrijdag zijn we bereikbaar tussen 8.00 en 12.00 uur.