Tetralogie van Fallot bij kinderen

Tetralogie van Fallot (TOF) is een aangeboren hartafwijking. Er zijn dan 4 problemen aan het hart.

TOF ontstaat al vroeg in de zwangerschap, direct bij het ontstaan van het hart. Bij TOF zijn er 4 afwijkingen aan het hart:

  • de longslagaderklep is vernauwd. Het bloed kan dan niet goed van de rechter hartkamer naar de longen stromen. Bij een erge vorm gaat het bloed in de rechterkamer via het gat naar de aorta. Er komt dan zuurstofarm bloed in het lichaam, in plaats van in de longen. Het kind ziet er dan blauw uit
  • de spierwand van de rechterkamer is verdikt. Dit komt door de vernauwing, waardoor de rechterkamer harder moet werken om het bloed rond te pompen
  • een gaatje in de wand tussen de linker en rechter hartkamer (VSD)
  • de grote lichaamsslagader (aorta) staat boven de beide hartkamers in plaats van boven de linkerkamer

Het hangt van de ernst van de afwijkingen af wanneer en hoeveel problemen een baby krijgt.

Tetralogie van Fallot bij kinderen (illustraties van chd-diagrams.com)

  • Normaal hart: hierbij ligt de tricuspiedklep tussen rechterboezem en rechterkamer van het hart.

    Normaal hart

    1. Linker hartkamer (linker ventrikel) 2. Rechter hartkamer (rechter ventrikel) 3. Linker boezem (linker atrium) 4. Rechter boezem (rechter atrium) 5. Lichaamsslagaderklep (aortaklep) 6. Longslagaderklep (pulmonalisklep) 7. Mitralisklep 8. Tricuspidalisklep 9. Longaders 10. Holle lichaamsaders (vena cava) 11. Lichaamsslagader (aorta) 12. Longslagader

  • TOF: Tetralogie van Fallot

    TOF

    1. Verplaatste deel van het tussenschot tussen de hartkamers 2. Gat in het tussenschot tussen de hartkamers (VSD) 3. Lichaamsslagaderklep (aortaklep) 4. Rechter hartkamer met verdikte wand 5. Vernauwde longslagaderklep (pulmonalisklepstenose)

  • Elk jaar worden in Nederland ongeveer 60 kinderen geboren met een tetralogie van Fallot.


  • Wanneer een kind een tetralogie van Fallot heeft, krijgt het lichaam te weinig zuurstof. Het hoeft niet altijd meteen een probleem te zijn. Maar als een kind ouder wordt komen er vaak steeds meer problemen.

    Klachten die veel voorkomen:

    • blauw worden door zuurstoftekort. Dit gebeurt vaak in aanvallen (spells) tijdens huilen of bij het krijgen van voeding.
    • snelle ademhaling
    • veel zweten, vooral bij inspanning, bijvoorbeeld bij een baby bij drinken
    • minder goed groeien
    • vaak luchtweginfecties

  • Tetralogie van Fallot ontstaat al voor de geboorte. De oorzaak is meestal niet bekend. Soms zijn er erfelijke factoren die er voor zorgen dat een kind wordt geboren met TOF. Zo is de kans groter dat iemand die zelf TOF heeft een kind krijgt met TOF. Dit gebeurt in 3 van 100 zwangerschappen. TOF komt ook voor bij bepaalde erfelijke aandoeningen, zoals het 22q11.2 deletie syndroom.


Hoe vaak komt het voor?

Elk jaar worden in Nederland ongeveer 60 kinderen geboren met een tetralogie van Fallot.

Klachten en symptomen

Wanneer een kind een tetralogie van Fallot heeft, krijgt het lichaam te weinig zuurstof. Het hoeft niet altijd meteen een probleem te zijn. Maar als een kind ouder wordt komen er vaak steeds meer problemen.

Klachten die veel voorkomen:

  • blauw worden door zuurstoftekort. Dit gebeurt vaak in aanvallen (spells) tijdens huilen of bij het krijgen van voeding.
  • snelle ademhaling
  • veel zweten, vooral bij inspanning, bijvoorbeeld bij een baby bij drinken
  • minder goed groeien
  • vaak luchtweginfecties

Oorzaken

Tetralogie van Fallot ontstaat al voor de geboorte. De oorzaak is meestal niet bekend. Soms zijn er erfelijke factoren die er voor zorgen dat een kind wordt geboren met TOF. Zo is de kans groter dat iemand die zelf TOF heeft een kind krijgt met TOF. Dit gebeurt in 3 van 100 zwangerschappen. TOF komt ook voor bij bepaalde erfelijke aandoeningen, zoals het 22q11.2 deletie syndroom.

Levensverwachting

We kunnen een tetralogie van Fallot goed behandelen. Na behandeling heeft een kind een normale levensverwachting. En kan het alles doen wat leeftijdsgenoten ook doen.

Soms ontstaat lekkage aan de longslagaderklep. Deze zorgt ervoor dat de rechterkamer uitrekt. Dit geeft soms problemen als het kind volwassen is. Dan vervangen we de klep tijdens een operatie. Daarom blijf je je hele leven lang onder controle.

UMCG Expertisecentrum voor Kinderen en Volwassenen met een Aangeboren Hartafwijkingen

Het UMCG is een expertisecentrum voor zeldzame aandoeningen op het gebied van aangeboren hartafwijkingen bij kinderen en volwassenen. Een zeldzame aandoening is een ziekte die minder dan 1 op de 2.000 mensen heeft.

Het ministerie van VWS heeft het UMCG aangewezen als expert in deze zorg.

Heb je nog vragen?

Je kunt ons bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.