Scolioseoperatie: operatie aan de ruggengraat

Een scolioseoperatie is een operatie aan je ruggengraat. De operatie is bedoeld om je rug zo recht mogelijk te maken en het krom groeien ervan te stoppen. De behandeling geeft het beste resultaat als je nog in de groei bent.

Als je scoliose hebt, groeit je rug krom. Bij een verkromming van 50 graden of meer is een operatie vaak de beste behandeling. Ook als een behandeling met een brace niet goed genoeg heeft geholpen, doen we vaak een scolioseoperatie.

Als je jong bent is je ruggengraat nog soepel. We kunnen de ruggengraat en daarmee de rug, dan vaak nog goed aanpassen met een operatie.

Tijdens een scolioseoperatie zetten we de ruggengraat zo recht mogelijk vast met staven en schroeven. Deze staven en schroeven blijven zitten. Daardoor groeit de ruggengraat na de operatie in deze rechte stand vast tot een sterk bot.

De behandeling stap voor stap

  1. Je krijgt een afspraakbrief en informatie van ons. Daarin staat hoe jij je op de behandeling voorbereidt.

    Ook heb je voor de operatie een afspraak met de anesthesioloog over de verdoving. Hiervoor ga je naar de Pre Operatieve Polikliniek Anesthesiologie (POPA).

  2. Je wordt 1 dag voor de operatie opgenomen in het ziekenhuis. In de opnamebrief staat waar je moet zijn.

    We bereiden dan de operatie voor. We nemen bloed bij je of om je bloedgroep te bepalen en stellen je vragen over je gezondheid, bijvoorbeeld. Ook krijg je een MEP-onderzoek. 6 uur voor de operatie mag je niet eten, maar wel drinken. 2 uur voor de operatie mag je helemaal niet meer eten en drinken.

  3. Je trekt operatiekleding aan. Contactlenzen, bril, gebitsprothese, make-up, nagellak, sieraden en piercings moeten uit of af. Vlecht je haar als het lang is. Daarna ga je naar de operatiekamer. Je krijgt een narcosemiddel via het infuus, zodat je niets van de operatie merkt. Eén van je ouders mag bij je blijven tot je slaapt.

    De chirurg maakt een snee in je rug. Zo kunnen we goed bij de ruggengraat. Soms maakt de orthopeed een snee op de zijkant van je borstkas. We zetten de ruggengraat zo recht mogelijk. In deze stand zetten we de ruggengraat vast met de staven en schroeven. Deze staven en schroeven noemen we implantaten.

  4. Je gaat naar de uitslaapkamer. Daar houden we je goed in de gaten. Als je misselijk ben of pijn hebt, kun je hier medicijnen voor krijgen. Je hebt verschillende slangetjes, bijvoorbeeld:

    • 1 of 2 dunne slangetjes in de rug voor medicijnen tegen pijn
    • een infuus voor vocht en medicijnen
    • een thoraxdrain zodat de long weer een normale vorm krijgt
    • een drain om wondvocht af te voeren
    • een blaaskatheter om urine af te voeren

    Als alles goed gaat brengen we je naar de verpleegafdeling. We vragen je wat je voelt als we je armen en benen aanraken. We vragen je ook of je ze al weer goed kan bewegen. Zo weten we zeker dat het goed met je gaat.

    Tot 6 uur na de operatie moet je op je rug liggen. Je mag wel rechtop zitten. De verpleegkundige zal je helpen met draaien als dat nodig is.

    Het is belangrijk dat je 12 uur na de operatie weer gaat bewegen. De fysiotherapeut komt bij je voor ademhalingsoefeningen. Op de 3e of 4e dag kan je al oefenen met lopen. De verpleegkundige en fysiotherapeut vertellen je welke bewegingen je wel en niet mag maken.

  5. Meestal mag je na 5 tot 7 dagen weer naar huis. We maken een röntgenfoto van je rug voordat je naar huis gaat. Het kan zijn dat de orthopeed je iets langer in het ziekenhuis wil houden. Dit overlegt hij altijd met jou en je ouders. Als je thuis bent moet je de wond goed in de gaten houden.

    Zitten

    Het is belangrijk dat je op de juiste manier zit. Kies daarvoor een stoel met armleuningen en een rechte rugleuning. Een eetkamerstoel is vaak geschikter dan een bank. Een bank is in het begin meestal te laag.

    Lopen

    Wandelen helpt je beter te worden. Loop wel voorzichtig en bouw het rustig op. Als je merkt dat je meer pijn krijgt doe dan rustiger aan.

    Slapen

    Verhoog je bed als deze laag is. Zodat je er makkelijker in en uit kan stappen. Een hoogslaper is niet toegestaan. Vooral in het begin is het erg moeilijk om er in en uit te komen. Slapen kun je het beste doen op je rug of op je zij.

    Persoonlijke verzorging

    Douchen mag als de wond droog is. Zorg dat je niet uitglijd. In bad gaan kan pas als de wond goed is genezen. Let op dat je niet te lang in bad ligt want dit is niet goed voor de wond. Let ook hier goed op dat je niet uitglijdt bij het in- en uitstappen.

  • Bij elke operatie kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de operatie zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties. Mogelijke complicaties zijn:

    • ontsteking
    • beschadiging van ruggenmerg en zenuwen
    • pseudoartrose, dit ontstaat als het vastgezette deel van de ruggengraat niet goed vastgroeit

    Wanneer moet je ons bellen?

    Bel ons als:

    • je koorts krijgt
    • de wond gaat lekken
    • de wond dik en rood wordt
    • de wond meer pijn gaat doen

    Bellen kan op werkdagen van 8.00 tot 16.30 op het telefoonnummer (050) 361 27 97. Bel op andere dagen of tijden het algemene nummer (050) 361 61 61 en vraag naar de orthopeed die dienst heeft.

  • In de eerste 6 maanden tot 1 jaar na de operatie moet je ruggengraat goed vastgroeien. Je moet je aan de volgende regels houden om goed beter te worden. Na de operatie mag je:

    • Niet fietsen of brommer rijden. Ook niet achterop! Na 6 weken mag je dit weer rustig oppakken.
    • Niet zelf auto rijden. Dit mag weer na 6 weken.
    • Niet zwaar tillen of dragen (maximaal 1 kg). Na 6 weken mag je dit rustig opbouwen tot 5 kg.
    • Geen klusjes doen die je rug belasten, zoals stofzuigen of je bed opmaken. Dit mag weer na 3 maanden.
    • Geen seks hebben (om bewegingen te voorkomen die niet goed zijn voor je rug). Dit mag weer na ongeveer 6 weken.
    • Het hangt af van je (bij)baan, maar je kan na ongeveer 6 weken tot 3 maanden weer beginnen met werken.
    • Geen contact sport (zoals voetbal, hockey, volleybal, paardrijden, enzovoort) gedurende het eerste jaar.
    • Cardio fitness en hardlopen kan soms al na 3 maanden voorzichtig worden opgebouwd.
    • Na 6 weken mag je weer rustig zwemmen. Let op niet uit te glijden. Wat niet mag bij zwemmen is duiken (1 jaar) en fanatiek trainen (6 maanden).
    • Geen schoolgym tijdens het eerste jaar. Of met een aangepast programma na 6 maanden.
    • Overleg met je orthopeed of het verstandig is om weer aan jouw sport te beginnen.
  • Iemand die ziek is, is extra vatbaar voor infecties. Het is daarom belangrijk dat patiënten goed beschermd worden tegen ziektekiemen. In het UMCG zetten we elke dag alles op alles om infecties te voorkomen. 

Bijwerkingen en risico's

Bij elke operatie kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de operatie zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties. Mogelijke complicaties zijn:

  • ontsteking
  • beschadiging van ruggenmerg en zenuwen
  • pseudoartrose, dit ontstaat als het vastgezette deel van de ruggengraat niet goed vastgroeit

Wanneer moet je ons bellen?

Bel ons als:

  • je koorts krijgt
  • de wond gaat lekken
  • de wond dik en rood wordt
  • de wond meer pijn gaat doen

Bellen kan op werkdagen van 8.00 tot 16.30 op het telefoonnummer (050) 361 27 97. Bel op andere dagen of tijden het algemene nummer (050) 361 61 61 en vraag naar de orthopeed die dienst heeft.

Bijwerkingen en risico's voorkomen

In de eerste 6 maanden tot 1 jaar na de operatie moet je ruggengraat goed vastgroeien. Je moet je aan de volgende regels houden om goed beter te worden. Na de operatie mag je:

  • Niet fietsen of brommer rijden. Ook niet achterop! Na 6 weken mag je dit weer rustig oppakken.
  • Niet zelf auto rijden. Dit mag weer na 6 weken.
  • Niet zwaar tillen of dragen (maximaal 1 kg). Na 6 weken mag je dit rustig opbouwen tot 5 kg.
  • Geen klusjes doen die je rug belasten, zoals stofzuigen of je bed opmaken. Dit mag weer na 3 maanden.
  • Geen seks hebben (om bewegingen te voorkomen die niet goed zijn voor je rug). Dit mag weer na ongeveer 6 weken.
  • Het hangt af van je (bij)baan, maar je kan na ongeveer 6 weken tot 3 maanden weer beginnen met werken.
  • Geen contact sport (zoals voetbal, hockey, volleybal, paardrijden, enzovoort) gedurende het eerste jaar.
  • Cardio fitness en hardlopen kan soms al na 3 maanden voorzichtig worden opgebouwd.
  • Na 6 weken mag je weer rustig zwemmen. Let op niet uit te glijden. Wat niet mag bij zwemmen is duiken (1 jaar) en fanatiek trainen (6 maanden).
  • Geen schoolgym tijdens het eerste jaar. Of met een aangepast programma na 6 maanden.
  • Overleg met je orthopeed of het verstandig is om weer aan jouw sport te beginnen.

Infecties voorkomen

Iemand die ziek is, is extra vatbaar voor infecties. Het is daarom belangrijk dat patiënten goed beschermd worden tegen ziektekiemen. In het UMCG zetten we elke dag alles op alles om infecties te voorkomen. 

Wetenschappelijk onderzoek

Het kan zijn dat je arts je vraagt of je wilt meedoen aan medisch-wetenschappelijk onderzoek.

Heb je nog vragen?

Je kunt Orthopedie bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 08.00 en 16.30 uur. Je kunt ook een e-mail sturen.