Een nierverwijdering is een operatie waarbij we de helemaal of voor een deel weghalen. Een nierverwijdering heet ook wel een nefrectomie.
Een nierverwijdering is vaak de eerste stap in de behandeling van nierkanker. Andere redenen voor een nierverwijdering zijn:
U krijgt een brief en informatie waarin staat hoe u zich voorbereidt. Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, is het belangrijk dat u daar voor de operatie mee stopt, bijvoorbeeld. Uw arts vertelt u of en wanneer u moet stoppen.
U heeft voor de operatie een afspraak met de anesthesioloog over de verdoving. Een verpleegkundige vertelt u over de operatie en de voorbereidingen.
Vanaf 6 uur voor de operatie mag u niets meer eten en alleen nog heldere vloeistoffen drinken. Dus water, thee zonder suiker, gezeefde bouillon of appelsap. Vanaf 2 uur voor de operatie mag u ook niets meer drinken.
Meestal wordt u op de ochtend voor de operatie opgenomen in het ziekenhuis, soms een dag van tevoren.
U trekt operatiekleding aan. Contactlenzen, bril, gebitsprothese, sieraden en piercings moeten uit of af. Soms krijgt u vooraf al pijnstillers en antibiotica. U gaat voor deze operatie onder narcose. Daarvoor krijgt u een infuus in een ader of een ruggenprik. U krijgt een beademingsbuis in uw luchtpijp en een katheter in de plasbuis. Dit is een slangetje dat de plas uit de blaas afvoert.
Als we een deel van de nier weghalen, dan verwijdert de arts een driehoekig deel van de nier met daarin de afwijking. Daarna hechten we de wond in de nier. Als de tumor dieper in de nier ligt, plaatsen we bij deze operatie een drain tussen de nier en de blaas. Dit is een slangetje dat ervoor zorgt dat de urine naar de blaas blijft lopen. Deze drain wordt later weggehaald.
Als we de hele nier weghalen, gebeurt dat meestal met een kijkoperatie. De arts maakt daarvoor meerdere kleine sneetjes en 1 grote snee in de buik of in de flank. Dit is de zijkant van de buik, tussen de onderste rib en de heup. We maken dan de nier los van de bloedvaten en de urineleider. Soms is het nodig ook de bijnier of lymfeklieren weg te halen.
Daarna hechten we de wond. Dit gebeurt meestal onder de huid en die hechtingen lossen vanzelf op. We halen de beademingsbuis weg.
De operatie duurt ongeveer 3 uur. U blijft ongeveer 7 dagen in het ziekenhuis.
Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Als u goed wakker bent gaat u naar de verpleegafdeling. Op de dag van de operatie blijft u in bed. We komen regelmatig langs om te kijken hoe het gaat. We controleren dan onder meer uw bloeddruk, hart en temperatuur. U krijgt medicijnen tegen de pijn.
Na de operatie heeft u:
Meestal halen we de zuurstofslang op de dag van de operatie weg. Elke dag komt er een arts langs om te kijken hoe het met u gaat. En er komt een medewerker langs om te vragen of u meer of minder medicijnen nodig hebt. Als er weinig of geen wondvocht meer afvloeit, halen we de drain weg. U krijgt ook elke dag een injectie tegen trombose.
U kunt naar huis als:
U krijgt informatie over hoeveel paracetamol u thuis kunt nemen als u pijn heeft. De wond moet droog blijven. Gebruik daarom geen pleister die afsluit en dep de wond droog na het douchen.
Elke dag bewegen is belangrijk. U herstelt sneller en heeft minder kans op trombose. U kunt alleen beter 6-8 weken niet zwaar tillen. Zwaar huishoudelijk werk en fietsen kunt u het beste opbouwen.
Het duurt ongeveer 3-6 weken voordat u hersteld bent. Hoelang dit precies duurt, hangt af van uw conditie en gezondheid.
Als we een tumor en lymfeklieren hebben weggehaald, onderzoeken we dit weefsel op kankercellen. U krijgt de uitslag daarvan meestal binnen 2 weken na de operatie van uw arts.
2-3 dagen nadat u naar huis bent gegaan, bellen we u om te vragen hoe het met u gaat. Na ongeveer 2 weken heeft u de 1e controle-afspraak. Als we een tumor hebben weggehaald, krijgt u dan ook de uitslag van het onderzoek. U bespreekt dan ook of u verder behandeling nodig heeft. En hoe vaak u controles krijgt. Meestal is dat 1-2 keer per jaar, 5-10 jaar lang.
Bij elke operatie kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de operatie zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties.
Na de operatie kunt u last hebben van:
Dit is normaal en gaat vanzelf over.
De behandeling verloopt meestal zonder problemen. Heel soms zijn er bijkomende problemen. Die noemen we ook wel complicaties. Mogelijke complicaties zijn:
Als u maar 1 nier heeft en we een deel daarvan weghalen, kan het deel van de nier dat overblijft problemen krijgen om zijn werk te doen. Dit kan soms betekenen dat u dialyse moet krijgen. Tijdelijk, of voor de rest van uw leven.
Bel uw huisarts als:
Als dat nodig is, neemt uw huisarts contact op met uw uroloog.
Iemand die ziek is, is extra vatbaar voor infecties. Het is daarom belangrijk dat patiënten goed beschermd worden tegen ziektekiemen. In het UMCG zetten we elke dag alles op alles om infecties te voorkomen.
Bij elke operatie kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de operatie zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties.
Na de operatie kunt u last hebben van:
Dit is normaal en gaat vanzelf over.
De behandeling verloopt meestal zonder problemen. Heel soms zijn er bijkomende problemen. Die noemen we ook wel complicaties. Mogelijke complicaties zijn:
Als u maar 1 nier heeft en we een deel daarvan weghalen, kan het deel van de nier dat overblijft problemen krijgen om zijn werk te doen. Dit kan soms betekenen dat u dialyse moet krijgen. Tijdelijk, of voor de rest van uw leven.
Bel uw huisarts als:
Als dat nodig is, neemt uw huisarts contact op met uw uroloog.
Iemand die ziek is, is extra vatbaar voor infecties. Het is daarom belangrijk dat patiënten goed beschermd worden tegen ziektekiemen. In het UMCG zetten we elke dag alles op alles om infecties te voorkomen.
U kunt naar de polikliniek Urologie bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.