Anti-VEGF injecties: behandeling bij lekkende bloedvaatjes in het oog

Soms lekt er vocht in het netvlies. Als dat gebeurt, ziet u minder scherp. Door een anti-VEGF injectie in het oog remmen we het lekken van vocht. Zo vertragen we het slechter worden van het zicht.

Het netvlies is een dun laagje aan de binnenkant van uw oog. Het netvlies heet ook wel de retina. Als het netvlies bloedvaatjes heeft die lekken, kunt u minder goed gaan zien. Een injectie met anti-VEGF, bijvoorbeeld Avastin, zorgt ervoor dat de bloedvaatjes minder gaan lekken. Uw zicht gaat dan meestal minder snel achteruit of blijft hetzelfde als voor de injecties. Soms heeft iemand juist beter zicht na de behandeling.

We spuiten het medicijn in het oog. Vaak zijn er meer injecties nodig voor een goed resultaat. Hoe vaak dat is, verschilt per persoon. Veel patiënten krijgen de rest van hun leven injecties.

Oorzaken lekkende bloedvaatjes in het oog

Er zijn verschillende redenen waarom de bloedvaatjes lekken. Dat kan bijvoorbeeld komen door:

  • een afgesloten bloedvat
  • problemen met het netvlies door suikerziekte
  • het ouder worden van het netvlies (maculadegeneratie)
  • afwijkingen aan het netvlies
  • andere aandoeningen aan het oog

De behandeling stap voor stap

  1. U krijgt een afspraakbrief met de datum en tijdstip van uw behandeling. Soms heeft u voor de eerste behandeling nog een afspraak bij de verpleegkundige. In de brief staat of de verpleegkundige u belt of dat u hiervoor naar de polikliniek komt. U krijgt dan uitleg over de behandeling.

    U mag geen make-up rondom uw ogen dragen op de dag van de behandeling. Dus geen mascara of oogpotlood, maar ook geen foundation of wenkbrauwpotlood. Draagt u vaker make-up, maak dan de randen van de oogleden extra goed schoon. We geven namelijk geen injectie als u make-up resten rondom uw oog heeft. De kans op een infectie is dan groot.

    U kunt niet zelf autorijden na de behandeling. Vraag van tevoren iemand die u na de behandeling naar huis kan brengen.

  2. Voor deze behandeling gaat u naar polikliniek Oogheelkunde.

    Kunt u niet komen? Bel ons dan zo snel mogelijk. Het telefoonnummer staat hieronder en in de brief.

  3. U krijgt eerst uitleg over de behandeling. Daarna verdoven we uw oog met druppels. U voelt dan weinig of niets van de behandeling. Deze druppels moeten inwerken. Dit gebeurt in de voorbereidingsruimte.

    Daarna gaat u naar de behandelkamer waar u in een speciale behandelstoel gaat liggen, die lijkt op een tandartsstoel. We maken de huid om uw oog schoon. Als de verdoving is ingewerkt, krijgt u een spreider tussen de oogleden. Zo kunt u niet met de ogen knipperen tijdens de behandeling. Daarna bekijkt de behandelaar op welke plek de injectie komt. Ook controleert de behandelaar of het oog goed verdoofd is. Als het oog verdoofd is, spuiten wij het medicijn in het oog. U kunt een beetje druk voelen.

    Vaak moet u een paar keer terugkomen voor injecties. Hoe vaak dat is, hangt af van de aandoening. Meestal begint u met injecties om de 4 weken. Bij de derde injectie maken we ook een scan van het oog. Met de resultaten van de scan bepaalt de oogarts hoe vaak u nog een injectie moet. Of dat er een andere behandeling nodig is.

  4. Na de behandeling zet u uw eigen (zonne)bril op. Dit beschermt het oog. Als u deze niet heeft, krijgt u een beschermkapje op uw oog. U kunt nog even bijkomen in de voorbereidingsruimte, maar mag ook meteen naar huis.

    We maken een afspraak met u voor de volgende behandeling.

  5. U komt 1 keer per jaar voor controle naar de polikliniek Oogheelkunde.

Bijwerkingen en risico's

Klachten die na een injectie met anti-VEGF vaak voorkomen zijn: 

  • pijn aan het oog
  • een rood oog

Bij elke behandeling kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de behandeling zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties. Mogelijke complicaties zijn: 

  • verhoogde oogdruk
  • bloedingen: soms is er een klein bloedvaatje geraakt. Het oog kan hierdoor flink rood worden. Dit kan geen kwaad. Het gaat vanzelf weer weg na ongeveer 2 tot 4 weken
  • infectie
  • netvliesloslating

Wanneer bellen?

Bel ons na de behandeling als:

  • u erge pijn heeft
  • u steeds slechter of voor een deel niet meer goed kunt zien
  • u waziger gaat zien
  • uw oog erg rood wordt

Bellen kan van maandag tot en met vrijdag tussen 8.00 en 16.30 uur met  (050) 361 25 18. Bel buiten deze dagen en tijden naar het centrale nummer van het UMCG  (050) 361 61 61. Vraag naar de oogarts die dienst heeft.

U kunt ook bellen naar het verpleegkundig spreekuur, van 9.00 tot 10.00 uur en van 13.30 tot 14.30 uur op het telefoonnummer (050) 361 25 03.

Leefregels

Na de behandeling moet u met een paar dingen rekening houden:

  • u mag de eerste 3 dagen na de injectie niet zwemmen
  • we hebben de huid om uw oog schoongemaakt met jodium. Dit mag u pas de volgende dag weghalen

Heeft u nog vragen?

U kunt polikliniek Oogheelkunde bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.