Lymfeklierkanker in de hals: behandeling

De behandeling van kanker in de lymfklieren kan per patiënt verschillen. Dit hangt af van de oorzaak van de kanker en de plaats van de tumor.

Als de kanker voortkomt uit de lymfklier zelf, bijvoorbeeld bij de ziekte van Hodgkin, doet het Hoofd-halsbehandelteam het onderzoek. Er wordt dan een punctie gedaan of de gezwollen klier wordt verwijderd. Vervolgens verwijst het Hoofd-halsbehandelteam u door naar de hematoloog. Deze arts is gespecialiseerd in de behandeling van ziekten van het bloed en de lymfeklieren.

Het Hoofd-halsbehandelteam behandelt u als de kanker in de lymfklier het gevolg is van:

  • een uitzaaiing van een tumor uit het hoofd-halsgebied
  • een uitzaaiing van een onbekende tumor uit het hoofd-halsgebied

Als niet bekend is waar de oorspronkelijke tumor die de uitzaaiing veroorzaakt zich bevindt, volgen onderzoeken om de plaats hiervan te achterhalen. Deze onderzoeken bestaan meestal uit een CT-scan, een PET-scan en een kijkoperatie.

Afzien van de behandeling

Als u twijfelt aan de zin van (verdere) behandeling, kunt u dit open met uw arts bespreken. U heeft altijd het recht om af te zien van (verdere) behandeling. Uw arts geeft u de noodzakelijke zorg en begeleiding om de gevolgen van uw ziekte zo veel mogelijk te bestrijden.

Second opinion

Het is het mogelijk om de mening van een andere deskundige te vragen. Dit heet een second opinion. Als u in het UMCG onderzocht en/of behandeld wordt, dan kunt u uw wens voor een second opinion in een ander hoofd-halsoncologisch centrum doorgeven aan uw behandelend specialist. Hij bespreekt met u en uw naasten de mogelijkheden en maakt de verwijzing in orde.

Als u in een ander ziekenhuis wordt onderzocht of behandeld, dan kunt u bij het UMCG terecht voor een second opinion. De afdelingen Mondziekten, Kaak-, en Aangezichtschirurgie (MKA) en KNO van het UMCG hebben stafleden die gespecialiseerd zijn in de diagnostiek en behandeling van kanker in het hoofd-halsgebied. Op het oncologiespreekuur van de MKA of de KNO kunt u voor een second opinion een afspraak krijgen. Uw behandeld arts in uw ziekenhuis moet dit regelen. Dit omdat hij daarbij alle gegevens, uitslagen en röntgenfoto's nodig heeft.

Bel voor meer informatie over een second opinion en een brochure hierover de afdeling Patiënteninformatie op het telefoonnummer (050) 361 33 00.

Mogelijke behandelingen zijn:

  • Een behandeling die gericht is op genezing is een curatieve behandeling. Deze behandeling kan bestaan uit een operatie en/of bestraling met of zonder chemotherapie. Regelmatig worden meerdere behandelingen gelijktijdig of na elkaar gegeven, zoals een bestraling na een operatie. De bestraling vernietigt eventuele niet-waarneembare kankercellen die tijdens de operatie zijn achtergebleven. Hierdoor vergroot bestraling de kansen op een genezing. Het Hoofd-halsbehandelteam stelt een behandelvoorstel op dat uw behandelend arts met u bespreekt. Uw wensen en omstandigheden worden in deze beslissing meegenomen.

  • Bestraling wordt alleen of als aanvullend naast een operatie of chemotherapie gegeven. Het doel van de bestraling is het doden van de aanwezige kankercellen en daarbij de gezonde cellen zoveel mogelijk te sparen. Tijdens de bestraling wordt gebruikgemaakt van straling met een hoge energie. Deze straling beschadigt het erfelijk materiaal van een cel, waardoor deze zich niet meer kan delen en uiteindelijk dood gaat.

    Uitwendige bestraling richt zich van buitenaf, door de huid heen, op de tumor. Tijdens de bestraling krijgt u een masker op uw gezicht. Zo blijft uw hoofd tijdens elke bestraling in dezelfde positie.

    Meer informatie over uitwendige bestraling vindt u in de brochure ‘Radiotherapie’ van KWF Kankerbestrijding.

  • Als ondanks uitgebreid onderzoek de oorspronkelijke tumor niet wordt gevonden, bestaat de behandeling eerst uit het verwijderen van de halsklieren (halsklierdissectie) aan de kant van de uitzaaiïng. Meestal wordt deze behandeling gevolgd door bestraling van het gebied waar de oorspronkelijke tumor zich zou kunnen bevinden. Afhankelijk van de hoeveelheid klierweefsel dat verwijderd wordt, kan deze operatie bijwerkingen tot gevolg hebben.

  • Als de kanker in de lymfklier een uitzaaiing is van kanker ergens anders in uw lichaam, dus niet in het hoofd-halsgebied, dan is een genezende behandeling niet mogelijk. Als uw ziekte niet meer te genezen is, kan een aantal behandelingen de ziekte remmen en/of de klachten verminderen. Dit zijn palliatieve behandelingen. Dit kan bijvoorbeeld bestraling, chemotherapie, photodynamische therapie en pijnbestrijding zijn. Deze behandelingen kunnen worden aangepast aan uw situatie. Zo kan een korte bestralingskuur benauwdheidklachten, slikproblemen en pijnklachten verminderen. Uw arts bespreekt met u welke palliatieve behandelmogelijkheden er voor u zijn.

  • U kunt pijn krijgen voor, tijdens en/of na een behandeling. Voorbeelden van pijn in het hoofd-halsgebied zijn:

    • pijn veroorzaakt door de tumor, bijvoorbeeld door druk op een zenuw of tumorgroei in de botten
    • wondpijn, bijvoorbeeld na een operatie
    • weefselverharding of een ontsteking van het mondslijmvlies tijdens of na de bestraling

    Daarnaast kunnen emoties, zoals onzekerheid over de toekomst en angst voor pijn en voor de dood, uw pijnbeleving versterken. Het is belangrijk om uw pijnklachten met uw arts te bespreken. Samen met u kijkt hij waar de pijn vandaan komt, hoeveel pijn u heeft en hoe u met de pijn omgaat in uw dagelijkse leven. Bij kanker is de oorzaak van pijn niet altijd te voorkomen. De pijn kan ook niet altijd worden weggenomen. Pijnbestrijding bij kanker is gericht op pijnonderdrukking met zo min mogelijk bijwerkingen.

Heeft deze informatie je geholpen?