Een cochleair implantaat is een hulpmiddel waarmee doven of zeer ernstig slechthorenden weer gedeeltelijk kunnen horen. Een cochleair implantaat heet ook wel een binnenoorprothese.
In dat slakkenhuis zitten heel kleine haartjes die geluid omzetten in elektrische signalen. Bij mensen met een ernstig gehoorverlies zijn deze haartjes kapot. Een cochleair implantaat is een soort kunstmatig oor dat deze kapotte haartjes vervangt. Het zet geluid om in elektrische signalen die direct via de gehoorzenuw naar de hersenen worden gestuurd.
Een cochleair implantaat bestaat uit 2 delen, een inwendig en een uitwendig deel. Het inwendige deel van het implantaat bestaat uit de ontvangstspoel en een aantal elektroden. De ontvangstspoel komt achter het oor onder de huid. En is ongeveer zo groot als een euro. De elektroden komen in het slakkenhuis van het oor. Het uitwendige deel bestaat uit de oorhanger, de spraakprocessor en de zendspoel. Dit apparaatje komt achter het oor aan de buitenkant. Via de magnetische spoel 'klikt' het vast aan het inwendige deel.
Maar: een cochleair implantaat is geen wondermiddel. Niet iedereen kan alle geluiden even goed horen en het geluid klinkt anders. De resultaten verschillen per persoon en hangen van veel zaken af. Maar voor de meeste mensen is een CI zeker een verbetering van het horen.
Na het plaatsen van het CI hoort iemand niet gelijk beter. Dit kan weken of maanden duren. Luister de volgende geluiden om een idee te krijgen hoe dit gaat. En wat iemand met een CI uiteindelijk hoort.
Uw audicien, audioloog, huisarts of KNO-arts kan u doorverwijzen naar ons Universitair Audiologisch Centrum. We bekijken eerst of een CI geschikt voor u of uw kind is. We doen een intakegesprek (voorlichtingsgesprek) en een paar gehoortesten. Onder andere met het huidige hoorapparaat. Als een CI een goede oplossing lijkt volgen er nog een aantal onderzoeken en gesprekken:
Soms hebben we meer informatie nodig. Bijvoorbeeld over de algemene gezondheid of slechthorendheid. Er volgen dan extra afspraken, bijvoorbeeld voor het bijstellen van het huidige hoorapparaat. Of we verwijzen door naar de afdeling Ouderengeneeskunde. Ook vragen we soms extra informatie op bij ziekenhuizen of audiologisch centra waar een patiënt onder behandeling is.
We bespreken de uitkomsten binnen het Cochleair Implantatieteam Noord-Nederland. Het team bestaat uit KNO-artsen, audiologen, logopedisten, orthopedagogen en een medisch maatschappelijk werker.
Na de onderzoeken en de bespreking in ons team geven we een advies: wel of geen CI. Als een CI geschikt is komt u of uw kind op de wachtlijst voor de operatie.
Het implantaat bestaat uit een paar onderdelen. Het uitwendige deel komt achter het oor. Het inwendige deel komt achter het oor, onder de huid. De elektroden komen in het oor, in het slakkenhuis.
Links het uitwendige deel: de oorhanger, de spraakprocessor en de zendspoel. Rechts het inwendige deel: de ontvangstspoel en draadjes (de elektroden).
De elektroden komen in het slakkenhuis van het oor.
Het plaatsen van een cochleair implantaat gebeurt tijdens een operatie. Voor de operatie sturen we een afspraakbrief en informatie. Daarin staat welke voorbereiding nodig is. De meeste mensen moeten bijvoorbeeld een aantal vaccinaties halen. Dat is om een hersenvliesontsteking te voorkomen.
Voor het plaatsen van het cochleair implantaat gaat u onder narcose. Daarom heeft u ook een afspraak met de anesthesioloog over de verdoving. De afspraak is bij de Pre Operatieve Polikliniek Anesthesiologie (POPA).
Voor deze operatie is een opname nodig. U of kind blijft dan meestal 1 nacht in het ziekenhuis. Volwassenen worden opgenomen op onze verpleegafdeling. Kinderen gaan naar een verpleegafdeling in het Beatrix Kinderziekenhuis.
Zowel volwassenen als kinderen gaan op de dag van de opname naar de opnamebalie in de Ontvangsthal van het ziekenhuis.
Op de afdeling volgt nog een gesprek met de verpleegkundige.
Na het aantrekken van operatiekleding brengt de verpleegkundige u of uw kind naar de voorbereidingskamer. We plaatsen een infuus. Ook geven we antibiotica om infecties te voorkomen. We bespreken de operatie nog een keer. En gaan dan samen naar de operatiekamer.
In de operatiekamer geven we een narcosemiddel via het infuus in de arm. Ook brengen we een katheter in de plasbuis. Via dit slangetje kan urine weglopen.
Dan maakt de KNO-arts een snee van ongeveer 4 centimeter achter het oor. Via deze opening plaatsen we het implantaat onder de huid. Ook boren we een opening in het bot van de schedel. Via deze opening schuiven we de elektrode in het slakkenhuis van het oor. De elektrode geeft de elektrische signalen af.
We controleren of de CI goed werkt. Als die het goed doet, hechten we de wond. Bij kinderen gebruiken we vaak oplosbare hechtingen.
De operatie duurt ongeveer 3 uur per oor.
Na de operatie brengen we u of uw kind naar de uitslaapkamer. U of uw kind heeft:
Als alles goed gaat brengen we u of uw kind naar de verpleegafdeling. De verschillende slangetjes halen we weg zodra dat kan. Soms voelen patiënten zich duizelig, draaierig of misselijk. Dit kan komen door de narcose en/of doordat het evenwichtsorgaan geprikkeld is tijdens de operatie.
Meestal kan u of uw kind 1 dag na de operatie naar huis. Volwassenen mogen soms dezelfde dag nog naar huis.
Ongeveer 6 tot 8 dagen na de operatie is er controle op de polikliniek KNO. We onderzoeken het oor en de wond achter het oor. Ook halen we de hechtingen eruit.
Na 4 tot 6 weken start de hoorrevalidatie. De audioloog stelt de spraakprocessor af. Ook leert u of uw kind omgaan met het apparaat. Het is heel normaal om na de eerste afstelling alleen piepjes of gekraak te horen. Verwacht niet te veel. Neem de tijd om te wennen aan het geluid. Dit kan best vermoeiend zijn. Na een paar dagen is er opnieuw een afspraak voor een hoortraining met de audioloog. Dit keer samen met de logopedist. Deze afspraak bestaat uit het oefenen met het herkennen van woorden en het begrijpen van geluiden. Ook past de audioloog de instellingen van het apparaat aan. Dit herhalen we een aantal keer. Volwassenen hebben 3 weken lang, 2 keer per week een afspraak in het UMCG. Kinderen komen 3 weken lang, 1 keer per week naar het UMCG. De hoortraining voor kinderen is in samenwerking met de gezinsbegeleiding van Pento of Kentalis.
Een maand nadat de hoorrevalidatie klaar is volgt opnieuw een controle afspraak. We bespreken dan hoe vaak een controle nog nodig is.
Vanaf ongeveer 5 jaar vervangen we de spraakprocessor. Dit is het uitwendige deel van het implantaat, het deel dat achter het oor zit. Hiervoor sturen we een afspraakbrief.
Bij elke operatie kunnen er problemen zijn. Deze problemen noemen we complicaties. Hoe groot de kans op problemen is bij deze operatie, hangt af van de leeftijd en gezondheid op het moment van de operatie. Wat voor kan komen:
Risico’s bij het dragen van een CI:
Bel ons na de operatie bij:
Bellen kan met het secretariaat Cochleair Implantatieteam Noord-Nederland van maandag tot en met vrijdag tussen 8.00 en 16.30 uur met (050) 361 13 92. Bel buiten deze dagen en tijden naar het centrale nummer van het UMCG (050) 361 61 61. Vraag naar de KNO-arts die dienst heeft.
Bij elke operatie kunnen er problemen zijn. Deze problemen noemen we complicaties. Hoe groot de kans op problemen is bij deze operatie, hangt af van de leeftijd en gezondheid op het moment van de operatie. Wat voor kan komen:
Risico’s bij het dragen van een CI:
Bel ons na de operatie bij:
Bellen kan met het secretariaat Cochleair Implantatieteam Noord-Nederland van maandag tot en met vrijdag tussen 8.00 en 16.30 uur met (050) 361 13 92. Bel buiten deze dagen en tijden naar het centrale nummer van het UMCG (050) 361 61 61. Vraag naar de KNO-arts die dienst heeft.
Tijdens de volgende afspraak bespreekt de KNO-arts wat weer kan.
U kunt de uitslagen ook zien in mijnUMCG. Dit is uw persoonlijke online patiëntendossier. U kunt hierin uw medische gegevens bekijken. En ook uitslagen van onderzoeken, informatie over uw medicijnen, een overzicht van uw afspraken en de brieven die u van ons gekregen heeft.
Heeft u nog geen mijnUMCG? Maak snel een account aan.
Het CINN is 1 van de 7 CI-teams in Nederland. Alle teams zijn verbonden aan een Universitair Medisch Centrum. De andere CI-teams zijn in Utrecht (UMCU), Nijmegen (St. Radboud), Maastricht (MUMC+), Rotterdam (UMC Erasmus), Leiden (LUMC), en Amsterdam (Amsterdam UMC).
Bellen met secretariaat Cochleair Implantatieteam Noord-Nederland kan van maandag tot en met vrijdag tussen 8.30 - 16.30 uur. Een mail sturen kan ook: