Verhoogde aantallen witte bloedcellen kunnen duiden op ontsteking of infectie. Verhoogde aantallen rode bloedcellen vormen een indicatie voor bloedbijmenging.
Het totaal aantal kernhoudende cellen is een maat voor het aantal witte bloedcellen en het aantal eventueel aanwezige niet-hematologische cellen. In pleura- en ascitesvocht kunnen dit mesotheelcellen en macrofagen, maar ook tumorcellen zijn. Voor nadere differentiatie van de niet hematologische cellen is een cytologische beoordeling noodzakelijk.
Bij iedere celtelling wordt ook een `machine-diff` gerapporteerd. Met PMN worden alle granulocyten bedoeld, de polymorfnucleaire cellen. Verhoging van het aantal PMN wordt o.a. gezien bij bacteriële ontstekingen. Met MN worden de lymfocyten en de monocyten bedoeld, de mononucleaire cellen.
7 dagen per week, 24 uur per dag
dagelijks
1 uur na ontvangst materiaal op het lab.
Lichaamsvochten worden vaak verkregen door punctie of door afname uit een reservoir van een drain. In een reservoir hebben cellen de neiging om uit te zakken. Op de bodem van het reservoir bevindt zich vaak veel debris dat de telling kan verstoren. Indien mogelijk is het voor de celtelling optimaal als het reservoir eerst leeggemaakt is en vervolgens de eerste nieuwe mililiters die vers opgevangen worden worden ingestuurd. Opvangen in plastic container zonder toevoegingen (specimen potje rood); niet in glazen container opvangen omdat bloedcellen hechten aan glas!
Dr. L.J. van Pelt
Mw. Dr. J.E. Kootstra-Ros
Centrale monsterreceptie
tel.: (050 36)18040
UMCG
Postbus 30001
9700 RB Groningen
Voor de celtelling in lichaamsvochten bestaan feitelijk geen referentiewaarden. Omdat er bij sommige specialismen toch behoefte is aan een vorm van signalering van verhoogde leukocyten/PMN aantallen, is gekozen voor de laagste klinische beslisgrens. In CAPD-vocht ligt de grens voor SBP (spontane bacteriële peritonitis) op 100x10e6/L. De overige bepalingen zijn arbitrair op dezelfde `referentiewaarde` gezet.