Onderzoek op malaria is met spoed geïndiceerd bij koorts na verblijf in een land waar malaria voorkomt. Aanvullende opmerkingen: *Indien op basis van de antigeentest geen verdenking is op P. falciparum én er geen sprake is van ernstige malaria, wordt buiten kantooruren bij een positieve PCR de species bepaling m.b.v. microscopie uitgesteld tot de volgende ochtend. Klinische tekenen van ernstige malaria zijn: cerebrale malaria (coma, convulsies, sufheid, delier, meningisme, haardverschijnselen), ernstige anaemie (Hb ≤ 3,0 mmol/l of Ht ≤ 0,15), ernstige nierfunctiestoornis (kreat ≥ 265 μmol/l), hypoglykemie (gluc ≤ 2,2 mmol/l; dyspnoe, longoedeem, ARDS, shock, DIS, acidose, duidelijke icterus. *Bij P. falciparum en P. knowlesi moet controlediagnostiek plaatsvinden totdat de preparaten negatief zijn, in principe elke 24 uur. Verricht bij deze species tevens controlediagnostiek rond dag 28 na start behandeling. *Bij een negatieve PCR wordt standaard GEEN microscopie op dikke druppel-preparaten verricht. Indien er (tevens) risico is op ziektebeelden als babesiosis, trypanosomiasis, filariasis, viscerale leishmaniasis of febris recurrens, dit kenbaar maken bij de arts-microbioloog. Op indicatie kunnen dikke druppel-preparaten alsnog worden bekeken binnen kantooruren, of kan worden geadviseerd over sensitievere vormen van diagnostiek.
Bij controle na therapie: alleen microscopie.
DNA detectie m.b.v. 'LAMP-techniek', indien positief ook antigeentest en microscopie
Normaal : Binnen kantoortijden via arts-microbioloog (19755), bij geen gehoor via TL Bacteriologie: 46288
Spoed : Buiten kantoortijden (ma t/m vrij voor 8.30 en na 17.00, za/zo de hele dag)
Spoed : Buiten kantoortijden: coordinator non-trauma/infectioloog stelt indicatie voor malaria diagnostiek
Controle na therapie: binnen reguliere openingstijden (vóór afname v/h bloed aanmelden bij het lab)
Normaal : dagelijks
Spoed : Dagelijks 24/7
Maandag t/m vrijdag 07:30-16:30 uur. Weekend en feestdagen van 8:00-12:00 uur
Normaal : Geautoriseerde uitslagen zijn in het UMCG zichtbaar onder Labuitslagen (EPD). Externe aanvragers ontvangen definitieve uitslagen digitaal of per post.
Spoed : Geautoriseerde uitslagen zijn in het UMCG zichtbaar onder Labuitslagen (EPD). Externe aanvragers ontvangen definitieve uitslagen digitaal of per post.
Geautoriseerde uitslagen zijn in het UMCG zichtbaar onder Labuitslagen (EPD). Externe aanvragers ontvangen definitieve uitslagen digitaal of per post.
Normaal : 4 uur
Spoed : 4 uur
4 uur
z.s.m. na afname verzenden volgens protocol zie Zenya document-nr 29464 (klik hier)
Kamertemperatuur
De betrouwbaarheid van het onderzoek kan nadelig beïnvloed worden wanneer monsters na > 4 uren na afname op het laboratorium worden ontvangen. Er kan worden besloten het onderzoek niet meer in te zetten.
Voor afname protocol zie Zenya document-nr 01296 (klik hier)
Klinische Bacteriologie
tel.: (050 36) 13589
UMC Groningen
Afdeling Medische Microbiologie
Sectie Klinische Bacteriologie (EB89),
MVC-gebouw (ingang 39), 1ste verdieping.
Hanzeplein 1
9713 GZ Groningen
meerdere wijzigingen:
Klinisch doel gewijzigd; verder gaat malaria buiten kantoortijden via coordinator non-trauma/infectioloog stelt indicatie voor malaria diagnostiek
Controle na therapie toegevoegd