Onderzoek op Cryptococcus antigeen in liquor is geïndiceerd bij chronische hoofdpijn of meningitis bij een immuungecompromitteerde persoon, in het bijzonder als er sprake is van een verhoogde liquordruk. Onderzoek op serum is geïndiceerd bij personen met een onbegrepen infectieus beeld en een CD4- getal < 200 microliter (0,2 x 10^9/L). Bij een meningitis na verblijf in hoog-endemische gebieden voor C. gattii, kan detectie van Cryptococcus antigeen ook zinvol zijn bij immuuncompetente personen, m.n. als onderzoek op gangbare verwekkers na 48 uur nog negatief is.Bij concrete verdenking op cryptokokken-meningitis verdient onderzoek van liquor de voorkeur
Immunochromatografie
Normaal : Maandag t/m vrijdag 07:30-16:30 uur. Weekend en feestdagen van 8:00-12:00 uur
Spoed : i.o.m. arts-microbioloog. via: 050-3616161 vraag naar dienstdoende bacteriologie
Normaal : dagelijks
Normaal : Geautoriseerde uitslagen zijn in het UMCG zichtbaar onder Labuitslagen (EPD). Externe aanvragers ontvangen definitieve uitslagen digitaal of per post.
Normaal : 1 dag
z.s.m. na afname verzenden volgens protocol zie Zenya document-nr 29464 (klik hier)
Koelkast (bij voorkeur z.s.m. naar laboratorium verzenden)
Bij liquor wordt naast de antigeentest ook standaard een kweek op Cryptococcus verricht. Voor follow-up van effectiviteit van de therapie is een kweek op Cryptococcus geïndiceerd. Er wordt dan geen antigeentest verricht. Materiaal wordt wel opgeslagen. Titer bepaling van antigeen wordt alleen uitgevoerd op verzoek van de infectioloog. Voor het vergelijken van de titers worden 2 monsters (2 liquores of 2 sera) gelijktijdig getest.
De betrouwbaarheid van het onderzoek kan nadelig beïnvloed worden wanneer monsters na > 2 dagen na afname op het laboratorium worden ontvangen. Afhankelijk van het soort materiaal kan worden besloten het onderzoek niet meer in te zetten.
Voor afname protocol zie Zenya document-nr 01296 (klik hier)
Klinische Bacteriologie
tel.: (050 36) 13589
UMC Groningen
Afdeling Medische Microbiologie
Sectie Klinische Bacteriologie (EB89),
MVC-gebouw (ingang 39), 1ste verdieping.
Hanzeplein 1
9713 GZ Groningen