Immuno-assay
Indien gewenst, dan kan ook de vrije concentratie worden bepaald. Graag expliciet aangeven in de aanvraag.
CITO : alleen na telefonisch overleg tussen arts en apotheker
Normaal : dagelijks, in het weekend moeten de aanvragen voor 11.00 uur op het Laboratorium van de Apotheek aanwezig zijn
CITO : na uitvoer van de analyse
Normaal : na uitvoer van de analyse
Het monster dient in de juiste matrix bij -20 graden Celsius bewaard te worden, indien het niet direct naar het UMCG wordt verstuurd.
De analyse is tevens gevalideerd in de matrix plasma (uit EDTA-buis).
Dr. M.G.G. Sturkenboom
BIG-nummer: 69049937417
Dr. P. Mian
Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie
tel.: (050 36)14081
Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie UMCG
Huispostcode AP40
Postbus 30001
9700 RB Groningen
Universitair Medisch Centrum Groningen
Afd Klinische Farmacie en Farmacologie, Laboratorium, Ingang 45, 1e etage, 50.1.C.026
Petrus Campersingel 250
9713 AP Groningen
Therapeutisch:
8 - 20 mg/L (vrije concentratie 0,5-2,0 mg/L)
Toxisch:
> 20 mg/L (vrije concentratie > 2,0 mg/L)
Laatst gewijzigd (29JAN2019 MSt):
- Het bepalen van de vrije concentratie fenytoïne kan ook geïndiceerd zijn bij het uitsluiten van toxiciteit bij een totale concentratie die in het therapeutisch gebied ligt (door bijv. laag albumine). De ondergrens van de bepaling (LLoQ van 1,0 mg/L) ligt in het therapeutisch gebied van de fenytoïne vrije concentratie (0.5-2,0 mg/L). Het is daarom niet uitgesloten dat een lage vrije concentratie wordt gerapporteerd als < 1,0 mg/L. Houdt u hier rekening mee bij het aanvragen van de vrije concentratie.
- Bij slechte nierfunctie kan (niet bepaalde) metaboliet van fenytoïne, fenytoïne van het eiwit verdringen, en krijgt men een verhoogd (actief)vrij fenytoïne.
- Als gevolg van interactie met valproïnezuur kan fenytoïne spiegel wijzigen. Let op bij starten en stoppen van valproïnezuur.
- Raadpleeg de kennisbank, voor doseren bij CYP2C9 polymorfismen.
- Voor Toxicologie behandelinformatie NVIC/NVZA/NVKF&B zie www.toxicologie.org fenytoïne.
- Zie TDM monografie fenytoïne