Laboratoriumonderzoek bij vermoeden van auto-immuun hemolytische anemie (AIHA) is gericht op het aantonen van antilichaamgemedieerde erytrocytendestructie. AIHA wordt gekenmerkt door een versnelde hemolyse veroorzaakt door auto-antistoffen, meestal IgG (warme AIHA) of IgM (koude AIHA)
Bij transfusiebehoefte kan compatibiliteitsonderzoek bemoeilijkt worden door interferentie van auto-antistoffen, waarbij aanvullende technieken nodig zijn zoals autoadsorptie, allogene adsorptie of selectie op fenotype/genotype.
De uitkomsten van het onderzoek bevestigen de diagnose AIHA, ondersteunen differentiaaldiagnostiek (bijv. tegen HUS, DIC of medicatie-geïnduceerde hemolyse), en helpen bij het klinisch beleid, zoals de noodzaak van immunosuppressieve therapie of bloedtransfusie.
Houd er rekening mee dat auto-antistoffen doorgaans allogeen bloed even snel afbreken als autoloog bloed. Daarom is een terughoudend beleid ten aanzien van bloedtransfusies noodzakelijk!
Agglutinatie- en absorptie techniek
Agglutinatie- en elutie techniek
Het diagnostisch onderzoek omvat:
Spoed : 7 dagen per week, 24 uur per dag (in overleg met staflid Bloedtransfusie 69255)
Normaal : werkdagen 08.00 - 16.30 uur
Spoed : na uitvoer van de analyse
Normaal : gemiddeld 5 werkdagen
Spoed : afhankelijk van de immuunstatus van de patiënt
4°C. Geen scherpe temperatuurslimiet.
Inlichtingen laboratorium: tel. (050-36)14051.
In de ANW-diensten is overleg mogelijk met een laboratoriumspecialist Bloedtransfusie via tel. 69255 of via de telefooncentrale (050-36)16161.
Consulten Laboratorium Bloedtransfusie
Bloedtransfusie
tel.: (050-36)14295
UMCG Laboratorium Bloedtransfusie, huispostcode EA21, Postbus 30.001, 9700 RB Groningen