Type en Screen (T&S) in bloed

Trefwoorden

T&S, kruisserum, antistofscreening, bloedgroepbepaling, IAT

Klinisch doel

Klik voor meer informatie

De Type & Screen-strategie is een gestandaardiseerde benadering voor pretransfusieonderzoek en heeft als doel een veilige, efficiënte en snelle bloedvoorziening mogelijk te maken bij patiënten zonder irregulaire erytrocytenantistoffen. De strategie bestaat uit een AB0/RhD bloedgroepbepaling en een screening op irregulaire erytrocytenantistoffen (IEA).

 

Klinische waarde: De T&S-strategie maakt elektronische compatibiliteitscontrole en directe uitgifte van erytrocyten mogelijk, mits aan alle voorwaarden is voldaan. Hiermee kan het gebruik van serologische kruisproeven worden beperkt tot situaties waarin daadwerkelijk risico bestaat op incompatibiliteit.

 

De T&S-strategie biedt een snelle en veilige transfusiebenadering, mits zorgvuldig toegepast binnen de genoemde kaders. Het vermindert werkdruk in het laboratorium en voorkomt onnodige kruisproeven, zonder concessies te doen aan transfusieveiligheid.

Analysemethode

Agglutinatietechniek

Profielinformatie

Voorwaarden voor toepassing van de T&S-strategie:

  • De bloedgroep (AB0/RhD) van de patiënt én van de donor moet definitief zijn vastgesteld.
  • Bij patiënten betekent dit: de bloedgroep moet uit twee onafhankelijk afgenomen bloedmonsters zijn bepaald, zonder onderlinge discrepantie.
  • De screening op irregulaire erytrocytenantistoffen moet zijn uitgevoerd met een drie-celpanel, en:
    • Moet negatief zijn;
    • Mag niet ouder zijn dan 72 uur bij patiënten ouder dan 90 dagen;
    • Bij pasgeborenen ≤90 dagen is de screening maximaal 90 dagen geldig;
    • De AB0/RhD bloedgroepbepaling moet daarbij herhaald worden.
  • Een elektronische controle van de compatibiliteit tussen patiënt en donor op basis van AB0/RhD moet zijn ingebouwd in het uitgifteproces.

Patiënten die niet in aanmerking komen voor de T&S-strategie: Bij deze groepen is aanvullende serologische kruisproef noodzakelijk:

  • Patiënten met (bekende of vermoede) irregulaire erytrocytenantistoffen (allo- of auto-antistoffen)
  • Neonaten tot en met 90 dagen oud
  • Ontvangers van intra-uteriene transfusies (moeder én pasgeborene)
  • Patiënten die een transplantatie van een gevasculariseerd orgaan hebben ontvangen binnen de afgelopen 3 maanden
  • Patiënten na stamceltransplantatie (BMT/SCT)

Geldigheid van het T&S-onderzoek:

 

  • Maximaal 72 uur tussen afnametijd van het T&S-monster en transfusie bij volwassenen/kinderen >90 dagen
  • Tot 90 dagen geldig bij neonaten ≤90 dagen
  • Insturen mogelijk

    CITO : 7 dagen per week, 24 uur per dag

    Normaal : 7 dagen per week, 24 uur per dag

    Rapportage

    CITO : 1 uur na ontvangst materiaal op het lab.

    Normaal : dagelijks

    Doorlooptijd

    Normaal : 1,5 uur

  • Materiaalgroep

    bloed

    Benodigd materiaal

    1 in een EDTA buis 10 ml (K2E)


    Bewaaromstandigheden

    4°C. Geen scherpe temperatuurslimiet.

    Opmerkingen

    Inlichtingen bloedtransfusielaboratorium: tel. (050-36)14295.

  • Afdeling

    Laboratoriumgeneeskunde

    Laboratorium

    Bloedtransfusie

    Laboratoriummanager

    Joke Coenrades-Golverdingen

    tel.: 14338

    [email protected]

    Klinisch Chemicus

    Consulten Laboratorium Bloedtransfusie

    Monsterreceptie

    Bloedtransfusie

    tel.: (050-36)14295

    Verzendadres

    UMCG Laboratorium Bloedtransfusie, huispostcode EA21, Postbus 30.001, 9700 RB Groningen

    Kwaliteitssysteem geïmplementeerd

    CH.BTG.01 (M078)
  • Aanmaakdatum

    01-04-2020 10:02:42

    Laatste wijzigingsdatum

    01-05-2025 11:31:15