Medicament gemedieerde hemolyse in bloed

Trefwoorden

DIIHA

Klinisch doel

Van verschillende medicamenten is bekend dat zij een immuun hemolyse kunnen veroorzaken.
Onbegrepen anemie bij een patiënt die een van deze medicamenten gebruikt, kan aanleiding zijn voor deze aanvraag. De diagnose: Drug Induced Immune Hemolytic anemia (DIIHA) wordt met name in de kliniek gesteld. Serologisch onderzoek naar de oorzaak van medicijnen voor de anemie is geïndiceert als alle onderstaande punten bevestigend kunnen worden beantwoord:

  1. Er is sprake van een verworven hemolytische anemie
  2. DAGT is positief door IgG of C3d (kan negatief zijn bij recente transfusie of ouder bloedmonster)
  3. Patiënt krijgt nu medicijnen, of heeft die recent gehad, waarvan bekend is dat deze een immuun-hemolytische anemie kan veroorzaken.
  4. Er is een duidelijke relatie tussen de inname van het verdachte medicijn en de hemolytische anemie.
  5. Als de inname van het verdachte medicijn wordt gestopt is sprake van een hematologische respons.

Een negatieve test sluit de dignose DIIHA niet uit!

Profielinformatie

Het aantal uit te voeren testen is afhankelijk van het medicijn.

  • Insturen mogelijk

    Normaal : werkdagen 08.00 - 16.30 uur

    Bepalingsfrequentie

    Normaal : In overleg met staflid Bloedtransfusie

    Rapportage

    Normaal : gemiddeld 5 werkdagen

  • Formulier voor download op internet

    IHD/PSIE (externe aanvragers)

    Materiaalgroep

    bloed

    Benodigd materiaal

    1 in een stolbuis 10 ml


    1 in een EDTA buis 10 ml (K2E)

    Bewaaromstandigheden

    4°C. Geen scherpe temperatuurslimiet.

    Opmerkingen

    Het aantonen van antistoffen tegen sommige medicamenten is complement afhankelijk. De immuuncomplexen hechten secundair aan de erytocyten van de patiënt waardoor complement binding aan de erytrocyten kan optreden hetgeen hemolyse kan geven bij de patiënt. Omdat de uit te voeren test complementafhankelijk is wordt serum uit stolbloed gebruikt. De test is erg bewerkelijk (neemt meerdere dagen in beslag) en niet alle analisten zijn hiervoor bevoegd, positieve controles ontbreken.

    ALTIJD OVERLEGGEN met een laboratoriumspecialist Bloedtransfusie tel. 06-25649952/69255

  • Afdeling

    Laboratoriumgeneeskunde

    Laboratorium

    Bloedtransfusie

    Laboratoriummanager

    Joke Coenrades-Golverdingen

    tel.: 14338

    [email protected]

    Klinisch Chemicus

    Consulten Laboratorium Bloedtransfusie

    Monsterreceptie

    Bloedtransfusie

    tel.: (050-36)14295

    Verzendadres

    UMCG Laboratorium Bloedtransfusie, huispostcode EA21, Postbus 30.001, 9700 RB Groningen

    Gekwalificeerd als IH-IVD

    Ja, voor verdere details klik hier
  • Aanmaakdatum

    19-08-2008 00:00:00

    Laatste wijzigingsdatum

    01-05-2025 09:03:41