Klinisch doel
Van verschillende medicamenten is bekend dat zij een immuun hemolyse kunnen veroorzaken.
Onbegrepen anemie bij een patiënt die een van deze medicamenten gebruikt, kan aanleiding zijn voor deze aanvraag. De diagnose: Drug Induced Immune Hemolytic anemia (DIIHA) wordt met name in de kliniek gesteld. Serologisch onderzoek naar de oorzaak van medicijnen voor de anemie is geïndiceert als alle onderstaande punten bevestigend kunnen worden beantwoord:
- Er is sprake van een verworven hemolytische anemie
- DAGT is positief door IgG of C3d (kan negatief zijn bij recente transfusie of ouder bloedmonster)
- Patiënt krijgt nu medicijnen, of heeft die recent gehad, waarvan bekend is dat deze een immuun-hemolytische anemie kan veroorzaken.
- Er is een duidelijke relatie tussen de inname van het verdachte medicijn en de hemolytische anemie.
- Als de inname van het verdachte medicijn wordt gestopt is sprake van een hematologische respons.
Een negatieve test sluit de dignose DIIHA niet uit!