Immuno-assay
CITO : alleen na telefonisch overleg tussen arts en apotheker
Normaal : dagelijks, in het weekend moeten de aanvragen voor 11.00 uur op het Laboratorium van de Apotheek aanwezig zijn
CITO : na uitvoer van de analyse
Normaal : na uitvoer van de analyse
Vlak voor nieuwe gift.
30 min na einde infuus (van 30 min).
Middenspiegel: 6-12 uur na gift.
Het monster dient in de juiste matrix bij -20 graden Celsius bewaard te worden, indien het niet direct naar het UMCG wordt verstuurd.
Dr. M.G.G. Sturkenboom
BIG-nummer: 69049937417
Dr. P. Mian
Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie
tel.: (050 36)14081
Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie UMCG
Huispostcode AP40
Postbus 30001
9700 RB Groningen
Universitair Medisch Centrum Groningen
Afd Klinische Farmacie en Farmacologie, Laboratorium, Ingang 45, 1e etage, 50.1.C.026
Petrus Campersingel 250
9713 AP Groningen
Neonaten en kinderen < 1 maand (4-5 mg/kg):
Dal: 0,1 - 1 mg/L
Top: > 8 mg/L (AUC24 > 80 mg*h/L)
Volwassenen en kinderen, sepsis/IC-patienten (bij 5-7 mg/kg):
Dal: < 0,5 - 1 mg/L
Top: > 15 mg/L (AUC24 > 80 mg*h/L)
Synergistische behandeling, bijv. endocarditis (3 mg/kg):
Dal: < 0,5 - 1 mg/L
Top: > 8 mg/L (AUC24 > 35 (45) mg*h/L)
Conventionele hemodialyse en hemodiafiltratie:
Indien voor de dialyse wordt gedoseerd (voorkeur): 5 mg/kg 2 uur voor dialyse
Dal: 1 - 3 mg/L (afgenomen vlak voor de gift)
Top: > 15 mg/L (afgenomen 0,5u na de gift en voor de dialyse)
Indien direct na de dialyse gedoseerd wordt omdat doseren voor dialyse logistiek niet haalbaar is: 3 mg/kg direct na de dialyse
Dal: 2,5 - 5 mg/L (afgenomen voor de dialyse)
Top: > 8 mg/L (afgenomen 0,5u na de gift)
Laatst gewijzigd 12MAR2026(MSt):
- Referentiewaarden verduidelijkt bovengrens topspiegel (20 mg/L) verlaten conform UMCG-beleid en NVZA monografie.
- In het UMCG vindt primair TDM o.b.v. top- en dalspiegels plaats. Indien een AUC24h streefwaarde niet wordt gehaald, is dit geen reden om naar een hogere doseerfrequentie met lagere keerdosering te gaan. Een doseerfrequentie van 1dd (of langer bij bijv. verminderde klaring) is gangbaar en laat goede effectiviteit zien en maakt het beste gebruik van de PK/PD eigenschappen van aminoglycosiden: voldoende hoge piekconcentratie en daarna tijd voor voldoende daling om toxiciteit te voorkomen.
- Dosering is bij voorkeur 1 maal daags. Bij slechte nierfunctie en neonaten kan evt de dosisfrequentie verlaagd worden tot 1 maal per 36 of 48 uur. Hierbij wel overwegen of aminoglycoside wel gewenst is.
- Zie TDM monografie Gentamicine van Commissie Analyse en Toxicologie van NVZA.