LC-MS/MS
Normaal : 3x per week (maandag, woensdag, vrijdag)
Normaal : na uitvoer van de analyse
Vlak voor nieuwe gift.
1 - 2 uur na gift.
Het monster dient in de juiste matrix bij -20 graden Celsius bewaard te worden, indien het niet direct naar het UMCG wordt verstuurd.
Dr. M.G.G. Sturkenboom
BIG-nummer: 69049937417
Dr. P. Mian
Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie
tel.: (050 36)14081
Laboratorium Klinische Farmacie en Farmacologie UMCG
Huispostcode AP40
Postbus 30001
9700 RB Groningen
Universitair Medisch Centrum Groningen
Afd Klinische Farmacie en Farmacologie, Laboratorium, Ingang 45, 1e etage, 50.1.C.026
Petrus Campersingel 250
9713 AP Groningen
Therapeutisch (UMCG lokale referentiewaarden):
Dal: 0,5-2,5 mg/L (HSV/VZV)
Top: 5-25 mg/L (HSV/VZV)
AUC0-24uur: 50-120 mg*h/L (HSV/VZV)
Dal: 2,0-2,5 (4) mg/L (Herpes encephalitis)
Top: 20-25 mg/L (Herpes encephalitis)
AUC0-24uur: 100-120 mg*h/L (Herpes encephalitis)
Laatst gewijzigd 13MAR2025(MSt):
- De meest waarschijnlijke PK/PD parameter voor effectiviteit van aciclovir is tijd boven de IC50-waarde of AUC (Abdul-Aziz IntensiveCareMed2020: 1127-53).
- Het bewijs voor het uitvoeren van TDM van aciclovir is afwezig. TDM kan nuttig zijn bij vermoeden van onvoldoende effectiviteit (door oa absorptieproblemen, of obesitas) of toxiciteit (door nierfunctiestoornissen). De lokale referentiewaarden zijn gebaseerd op literatuurreview uitgevoerd in voorjaar 2020 en weerspiegelen gerapporteerde spiegels bij geadviseerde doseringen, geen referentiewaarden.
- Er zijn geen duidelijke toxische spiegels voor aciclovir. Een dalspiegel > 4,5 mg/L geeft mogelijk (neuro)toxiciteit, een tospiegel > 25 mg/L geeft mogelijk stijging van serum kreatinine waarden en gastro-intestinale bijwerkingen.
- De gegevens hierboven zijn voor IV toediening. Na orale toediening van valaciclovir worden lagere topspiegels en AUCs gemeten, dalspiegels zijn niet gerapporteerd (Weller ClinPharmacolTher 1993: 595-605).
- Dalspiegels tussen 0,5-1,5 mg/L en topspiegels 5-15 mg/L na aciclovir intraveneus / Valaciclovir oraal zijn beschreven (Clarke’s Analysis of Drugs and Poisons, 4th edition).