Behandeling van een ontsteking aan de wortelpunt van een tand of kies

Een ontsteking aan een wortelpunt van een tand of kies kunnen we met een operatie behandelen. Dit heet ook wel een apexresectie.

Soms lukt het je tandarts niet om met een wortelkanaalbehandeling een ontstoken wortelpunt tot rust te brengen. We kunnen dan de wortelpunt met een operatie weghalen. Je tandarts kan de voor deze behandeling verwijzen naar de polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie.

De behandeling stap voor stap

  1. Nadat je tandarts je naar ons heeft verwezen, krijgt je een afspraakbrief en informatie van ons. Je hoeft je niet speciaal iets te doen of te laten voor deze behandeling.

  2. Voor de behandeling ga je naar de polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie.

  3. Je krijgt eerst een plaatselijke verdoving. Daarna maken we aan de zijkant van je kaak het tandvlees los en boren we met een klein boortje door het bot naar de punt van de wortel. We halen de ontstoken wortelpunt en het ontstoken weefsel daar omheen weg. Hierna vullen we het wortelkanaal op met steriel vulmateriaal, leggen het tandvlees weer terug en hechten het vast. Dat doen we met hechtingen die vanzelf oplossen.

    De kleine holte in het kaakbot op de plaats waar de ontsteking is weggehaald, vult zich na enige tijd vanzelf weer op met bot.

  4. Na de behandeling kun je meteen naar huis.

    Meestal zijn de hechtingen na 1 tot 2 weken wel weg. Heel soms moeten we een ander soort hechtigen gebruiken die niet vanzelf oplossen. We maken dan met je een tweede afspraak om deze hechtingen weg te halen.

    Vraag je tandarts om een half jaar na de behandeling een controlefoto te maken. Daarop kun je dan zien of de kleine holte in het kaakbot dicht is.

  • Bij elke behandeling kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de behandeling zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties. Wat voor kan komen:

    • Nabloeding: de kans op een nabloeding is heel erg klein, omdat er bijna geen wond is. Het speeksel kan na de ingreep nog wel wat rood zijn.
    • Zwelling: door de operatie kan je wang gaan opzetten. Deze zwelling is na 2 dagen het grootst zijn en neemt daarna weer langzaam af. Dat is een normaal gevolg van de ingreep.
    • Soms is er ook een bloeduitstorting. Je wang blijft dan langer dik en verkleurt, maar dat is niet ernstig.

    Wanneer bellen?

    Bel ons als:

    • de wond heel erg gaat bloeden
    • de zwelling of de pijn na 3 tot 5 dagen toeneemt

    Na de behandeling kun je overdag tussen 8.30 en 16.30 uur bellen met de polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie: (050) 361 25 61. Buiten deze tijden bel je naar nummer (050) 361 61 61 en vraag je naar de MKA-arts die dienst heeft. Maar alleen als je zoveel last van klachten hebt, dat het niet tot de volgende dag kan wachten.

    • de eerste 24 uur na de ingreep kun je beter je tanden niet poetsen. In plaats daarvan kun je je mond spoelen na elke maaltijd. Na 24 uur mag je weer voorzichtig je tanden gaan poetsen.
    • om je tanden en mond goed schoon te houden, krijg je een recept voor een vloeistof waarmee je je mond kunt spoelen mee. Dit is chloorhexidine. Dit kun je bij de apotheek ophalen. Hiermee spoel je de eerste week 2 tot 3 keer per dag je mond. Zo voorkom je dat je een infectie krijgt
    • drink geen alcohol en rook niet. Dit is allebei slecht voor het genezen van de wond
    • eet de eerste 2 dagen zachte dingen. Zoals zacht gekookte pasta met veel saus, stamppot met veel jus, gestoofde vis, pannenkoeken, zacht fruit, brood zonder korst en smeerbaar of zacht broodbeleg

Bijwerkingen en risico's

Bij elke behandeling kunnen er achteraf problemen zijn. Ook als de behandeling zelf goed is gegaan. Deze problemen noemen we complicaties. Wat voor kan komen:

  • Nabloeding: de kans op een nabloeding is heel erg klein, omdat er bijna geen wond is. Het speeksel kan na de ingreep nog wel wat rood zijn.
  • Zwelling: door de operatie kan je wang gaan opzetten. Deze zwelling is na 2 dagen het grootst zijn en neemt daarna weer langzaam af. Dat is een normaal gevolg van de ingreep.
  • Soms is er ook een bloeduitstorting. Je wang blijft dan langer dik en verkleurt, maar dat is niet ernstig.

Wanneer bellen?

Bel ons als:

  • de wond heel erg gaat bloeden
  • de zwelling of de pijn na 3 tot 5 dagen toeneemt

Na de behandeling kun je overdag tussen 8.30 en 16.30 uur bellen met de polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie: (050) 361 25 61. Buiten deze tijden bel je naar nummer (050) 361 61 61 en vraag je naar de MKA-arts die dienst heeft. Maar alleen als je zoveel last van klachten hebt, dat het niet tot de volgende dag kan wachten.

Tips voor thuis

  • de eerste 24 uur na de ingreep kun je beter je tanden niet poetsen. In plaats daarvan kun je je mond spoelen na elke maaltijd. Na 24 uur mag je weer voorzichtig je tanden gaan poetsen.
  • om je tanden en mond goed schoon te houden, krijg je een recept voor een vloeistof waarmee je je mond kunt spoelen mee. Dit is chloorhexidine. Dit kun je bij de apotheek ophalen. Hiermee spoel je de eerste week 2 tot 3 keer per dag je mond. Zo voorkom je dat je een infectie krijgt
  • drink geen alcohol en rook niet. Dit is allebei slecht voor het genezen van de wond
  • eet de eerste 2 dagen zachte dingen. Zoals zacht gekookte pasta met veel saus, stamppot met veel jus, gestoofde vis, pannenkoeken, zacht fruit, brood zonder korst en smeerbaar of zacht broodbeleg

Heb je nog vragen?

Je kunt polikliniek Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.