Verwijzer stuurt brief.
Vermeld in de verwijsbrief de volgende gegevens:
- NAW-gegevens en bsn-nummer patiënt
- telefoonnummer(s) patiënt en/of contactpersoon
- voorgeschiedenis
- anamnese en lichamelijk onderzoek
- sociale anamnese
- allergieën en/of intoxicaties
- lengte en gewicht
- MUST-score
- medicatielijst
- WHO performance status
- duidelijke vraagstelling: overname, second opinion
Stuur met de verwijsbrief onderstaande aanvullende gegevens. Welke aanvullende gegevens u meestuurt, hangt af van de situatie:
Aanleverset 1:
schildklier maligne, geldt voor een kwaadaardige schildkliertumor. Stuur onderstaande verslagen mee, als die er zijn:
- pathologie- of cytologieverslag
- OK-verslag (indien uitgevoerd)
- specificatie eventuele eerdere jodiumbehandeling (datum + dosis)
Beeldvorming (indien aanwezig):
- alle aanwezige beelden hoofd/ hals en thorax
- echo
- MRI (bij Medullair Schildkliercarcinoom of kliermetastasen altijd MRI meesturen)
- CT
- PET
Stuur alle laboratoriumbepalingen van de afgelopen 12 maanden mee. Graag vermelden als deze er niet zijn:
- kreatinine, TSH, T4, Ca, albumine, Vit. D – 25OH (altijd)
- bij MTC calcitonine, CEA, metanefrines
- bij papillair of folliculair carcinoom (DTC) Tg, Anti HTG
Aanleverset 2:
schildklier, geldt voor een verdenking van een schildkliertumor. Stuur onderstaande verslagen mee, als die er zijn:
- punctieverslag
- OK verslag (indien uitgevoerd)
Beeldvorming, stuur onderstaande mee als dat er is:
alle aanwezige beelden hoofd/ hals en thorax
Stuur alle laboratoriumbepalingen van de afgelopen 12 maanden mee. Graag vermelden als deze er niet zijn:
Functieonderzoek: longfunctieonderzoek (als dat is uitgevoerd)
Overig: aanvullend relevant onderzoek