Bij de behandeling van reumatologische ziektebeelden en auto-immuunziekten worden verschillende soorten medicatie gebruikt.
Bij de behandeling van reumatologische ziektebeelden en auto-immuunziekten schrijven we verschillende soorten medicatie voor. Krijgt u een nieuw medicijn als onderdeel van de behandeling? Dan krijgt u hierover uitgebreide informatie, bijvoorbeeld over:
We laten uw huisarts ook weten dat u een nieuw medicijn gaat gebruiken en wat daarbij belangrijk is.
Er zijn verschillende soorten medicijnen:
Pijnstillers als paracetamol helpen tegen de pijn, maar niet tegen ontsteking. Ze worden daarom vaak naast andere medicijnen gebruikt.
Ontstekingsremmende medicijnen werken pijnstillend en remmen ontstekingen. Bij bepaalde ziekten zoals axiale spondylartritis, kunnen ze soms als eerste behandeling gebruikt worden. Voorbeelden van ontstekingsremmende medicijnen zijn:
Vaak krijgt u bij deze medicijnen ook een maagbeschermer voorgeschreven. Niet iedereen mag deze middelen krijgen. Mensen met een slechte nierfunctie of met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten krijgen vaak een ander medicijn.
Klassieke reumaremmende (csDMARD’s, disease-modifying antirheumatic drugs) onderdrukken de afweer van het lichaam. Ze worden vaak als eerste gebruikt in de behandeling van ziekten in de reumatologie.
Vaak duurt het bij deze medicijnen een aantal weken tot maanden voordat ze werken. Daarom blijft u vaak ook nog ontstekingsremmers of pijnstillers gebruiken.
Als iemand deze medicijn gebruikt zijn vaak extra bloedcontroles of controles bij de oogarts nodig. Als dat vor u geldt, krijgt u daarover informatie van uw arts.
DMARDS zijn medicijnen die horen bij de groep van immuunmodulerende en immuunsuppressieve geneesmiddelen. Dit soort geneesmiddelen kunnen de activiteit van het immuunsysteem en het ziekteproces zelf afremmen. Het doel van dit type medicijnen is:
DMARDS zijn:
| Azathioprine | Hydroxychloroquine | Prednisolon |
| Ciclosporine | Leflunomide | Sulfasalazine |
| Methotrexaat | Mycofenolaatmofetil | Cyclofosfamide |
Biologicals zijn geneesmiddelen die ontstekingseiwitten in uw immuunsysteem kunnen beïnvloeden. Bij gezonde mensen maakt het immuunsysteem zelf de goede hoeveelheid afweereiwitten aan om zich te verdedigen tegen ziekten. Bij mensen met een chronische auto-immuunziekte is de balans in het immuunsysteem verstoord. Chronische auto-immuunziekten of auto-inflammatoire aandoeningen zijn bijvoorbeeld reumatoïde artritis, artritis psoriatica, alkyloserende spondylitis, het syndroom van Sjögren, systemische lupus erythematosus, vasculitis of polymyalgia reumatica (PMR). Biologicals kunnen helpen de balans in het immuunsysteem te herstellen. HIerdoor heeft u minder last van klachten door de aandoening.
| Abatacept | Anakinra | Apremilast |
| Belimumab | Bimekizumab | Canakinumab |
| Certolizumab | Etanercept | Golimumab |
| Guselkumab | Infliximab | Ixekizumab |
| Rituximab | Sarilumab | Secukinumab |
| Tocilizumab |
JAK-remmers (januskinaseremmers) zijn medicijnen die de werking van cytokines remmen. Cytokines zijn een soort boodschappers van het afweersysteem.
| Tofacitinib | Baricitinib |
| Upadacitinib | Filgotinib |
Bij een ontsteking van één of enkele pezen of gewrichten kan de arts een plaatselijke injectie met corticosteroïden geven. Corticosteroïden werken snel op de plek waar ze zijn ingespoten. Deze injecties geven meestal weinig bijwerkingen.
Corticosteroïden zijn er ook in tabletvorm (prednisolon). Of als een injectie in de bil (methylprednisolon, Depo-Medrol). We geven deze middelen als bijvoorbeeld klassieke onstekingsremmers of biologicals nog niet zijn gaan werken. Ook kan een injectie of prednisolon worden gegeven als de aandoening plotseling toeneemt.
U kunt polikliniek Long- en Systeemziekten bellen van maandag tot en met vrijdag, tussen 8.00 en 16.30 uur.