Atrium septum defect (ASD) bij kinderen

Een atrium septum defect (ASD) is een aangeboren hartafwijking. Je hebt dan een gat in het tussenschot tussen de hartboezems.

Tussen de boezems van het hart zit een boezemtussenschot. Die houdt de omloop van bloed met en zonder zuurstof gescheiden. En zorgt ervoor dat deze 2 bloedsoorten niet mengen. 

In dit tussenschot zit voor jouw geboorte een gaatje, dat na de geboorte moet dichtgroeien. Bij een ASD blijft dit gaatje na de geboorte bestaan. Door het gaatje stroomt extra bloed van je linkerboezem naar je rechterboezem. Eerst wordt de rechterboezem groter en later ook de rechterkamer. Dit zorgt ervoor dat de rechterboezem en -kamer van jouw hart harder moet werken. Ook je longen krijgen hierdoor te maken met een stroom van extra bloed. Als je al lang een ASD hebt, heb je meer kans op hartfalen of een ziekte aan je longen. Bijvoorbeeld pulmonale hypertensie. 

Soorten ASD's

Er zijn verschillende soorten ASD’s:

  • ASD type II: deze komt het meest voor. Er zit dan een gat in het midden van het boezemtussenschot van het hart.
  • ASD type I: hierbij zit het gat dichtbij de hartkleppen, tussen de hartkamers en de boezems.
  • Het sinus venosus defect: bij dit ASD zit het gaatje aan de rand van het tussenschot, bij de ingang van de holle aders.
  • Het sinus coronarius defect: dit een hele zeldzame hartafwijking. Het gat zit dan in de bovenkant van de sinus coronarius. 

Atrium Septum Defect

  • Het hart ligt in de borstholte tussen de 2 longen in. Het ligt iets meer aan de linkerkant van het borstbeen. Het hart van een kind is ongeveer 1 vuist groot.

  • Een gezond hart bestaat uit 4 holle ruimtes: de boezems en kamers. Bovenin zitten de linker (LA)- en rechterboezem (RA). Onderin de linker- en rechterkamer. Door het hart lopen 2 grote slagaders: de aorta (AO) en de longslagader (PA).

  • Bij een Atrium Septum Defect (ASD) zit er.een opening tussen de linker- en het rechterboezem, bovenin het hart.

  • Het ASD is een van de meest voorkomende aangeboren hartafwijkingen. Het ASD II is het meeste voorkomende type ASD.


  • De klachten hangen af van de grootte van het gaatje. Mogelijke klachten bij een ASD zijn:

    • kortademig zijn
    • moeite hebben met (grote) inspanningen. Je kunt daardoor moeite hebben met eten of drinken
    • moeheid
    • hartritmestoornissen, door het groter worden van de rechterboezem en rechterkamer
    • je groeit minder goed dan andere kinderen van jouw leeftijd

  • Een ASD ontstaat al voor de geboorte. De oorzaak is meestal niet bekend. Soms is het erfelijk, of komt het doordat je moeder medicijnen gebruikte tijdens de zwangerschap. Bij een ASD komen ook vaak andere hartafwijkingen voor.


Hoe vaak komt het voor?

Het ASD is een van de meest voorkomende aangeboren hartafwijkingen. Het ASD II is het meeste voorkomende type ASD.

Klachten en symptomen

De klachten hangen af van de grootte van het gaatje. Mogelijke klachten bij een ASD zijn:

  • kortademig zijn
  • moeite hebben met (grote) inspanningen. Je kunt daardoor moeite hebben met eten of drinken
  • moeheid
  • hartritmestoornissen, door het groter worden van de rechterboezem en rechterkamer
  • je groeit minder goed dan andere kinderen van jouw leeftijd

Oorzaken

Een ASD ontstaat al voor de geboorte. De oorzaak is meestal niet bekend. Soms is het erfelijk, of komt het doordat je moeder medicijnen gebruikte tijdens de zwangerschap. Bij een ASD komen ook vaak andere hartafwijkingen voor.

Levensverwachting

Na het sluiten van het gat heb je met een ASD een normale levensverwachting. Je mag alles doen wat jouw leeftijdsgenoten ook doen. Met een gesloten ASD zijn meestal geen nieuwe operaties of andere ingrepen nodig.

Heb je nog vragen?

Kinderen en ouders van een (nog ongeboren) kind met een hartafwijking kunnen contact opnemen met het Beatrix Kinderziekenhuis.