• Home
  • Contact
  •  NL 
  • Login medewerkers
  • mijnUMCG

Thuis trainen voor operatie om complicaties te voorkomen

Print 
08 februari 2018

Het UMCG is een onderzoeksproject gestart waarin niet fitte patiënten, die een grote buikoperatie moeten ondergaan vanwege een kwaadaardige lever- of alvleesklieraandoening, thuis trainen om fitter voor de operatie te zijn. Naar verwachting hebben patiënten zo minder kans op complicaties na de operatie. Om het patiënten gemakkelijk te maken en hen te motiveren, zorgt het ziekenhuis ervoor dat zij thuis een fietstrainer en ondersteuning van een fysiotherapeut krijgen.

Patiënten die een grote buikoperatie ondergaan, hebben gemiddeld dertig procent kans op het krijgen van een complicatie, zoals een abces, een lekkage of een longembolie. Het hebben van meerdere aandoeningen (comorbiditeit) en een slechte fysieke conditie zijn daarbij extra risicofactoren.

"Een grote operatie kun je vergelijken met het ongetraind lopen van een marathon", vertelt Joost Klaase, hoogleraar en leverchirurg in het UMCG. "Hoe beter voorbereid je aan de start verschijnt, hoe beter het verloopt. Daarbij willen we patiënten, die dat nodig hebben, graag helpen.” Er zijn al programma’s waarbij patiënten ter voorbereiding op hun operatie een trainingsprogramma in het ziekenhuis volgen of trainingsadviezen krijgen voor thuis. “Maar niet iedereen is in staat om dat vol te houden of ervoor naar het ziekenhuis te reizen," zegt leverchirurg Carlijn Buis, die samen met Klaase het onderzoeksproject leidt.

Thuis trainen onderzoek

Het onderzoeksproject is gericht op lichamelijk niet fitte patiënten die geopereerd gaan worden aan een tumor in de lever of alvleesklier. In het onderzoek worden 24 patiënten geselecteerd die een slechte conditie hebben en daarmee een hoger risico op complicaties. Dit wordt bepaald op basis van een inspanningstest, waarmee de anaerobe drempel van de patiënt wordt vastgesteld, het moment waarop verzuring optreedt bij inspanning. Patiënten met een anaerobe drempel lager dan elf krijgen het thuis trainen-programma aangeboden. Zij krijgen thuis een fietstrainer ter beschikking om gedurende vier weken te werken aan hun conditie onder begeleiding van een fysiotherapeut. Na vier weken wordt de conditie opnieuw gemeten. Doel is om de anaerobe-drempelwaarde met 1,5 punt te verhogen.

Helft minder complicaties

Joost Klaase deed eerder onderzoek in Medisch Spectrum Twente naar patiënten met darmkanker en patiënten met endeldarmkanker die een trainingsprogramma in een fysiotherapeutpraktijk volgen. Dat onderzoek is nog niet afgerond, maar de eerste resultaten zijn erg positief. "Uit een Spaanse studie is gebleken dat in de kwetsbare groep patiënten het risico op complicaties na een grote buikoperatie met de helft vermindert", zegt Klaase.

Doel van het project is om te onderzoeken of het voor patiënten met een anaerobe drempel lager dan elf goed mogelijk is om thuis te trainen en met welk effect. Ook de organisatie en logistiek van het thuis train-programma en de samenwerking met fysiotherapeuten wordt onderzocht. In vervolgonderzoek wordt gekeken naar het effect van het thuis trainen op het voorkomen van complicaties.
Het onderzoeksproject wordt uitgevoerd in samenwerking met Maastricht UMC+, Medisch Spectrum Twente, Máxima Medisch Centrum Veldhoven en het Groningse bedrijf Lode, gespecialiseerd in medische ergometrie.

 Praktisch
Volg ons op sociale mediaFacebook LinkedIn Twitter Youtube Instagram