•  NL 
  • Login medewerkers
  • mijnUMCG

Rol van de patholoog bij onze MDO’s

Print 
16 juli 2019

Weefselonderzoek bij kanker was op 16 april jl. het thema van een druk bezochte avond van de Medische Publieksacademie, een reeks lezingen die het UMCG en het DVHN ieder voor- en najaar voor een breed publiek organiseren. Collega’s dr. Bert van der Vegt en prof. dr. Wim Timens van de afdeling pathologie gaven de aanwezigen een inkijkje in de rol van de patholoog bij de diagnostiek en behandeling van kanker.​

70% kankeronderzoek​

Van de 40.000 weefselonderzoeken en 20.000 celonderzoeken die de 19 pathologen in het UMCG jaarlijks doen, is maar liefst 70% kankeronderzoek. Wat onderzoekt de patholoog precies? En wat betekent het resultaat van dit onderzoek voor het behandeladvies? Kortom: wat is de rol van de patholoog in het multidisciplinair overleg (MDO) van een tumorwerkgroep?​

Klassieke én digitale pathologie

Met een borstkankervoorbeeld legde dr. Bert van der Vegt het haarfijn uit. Hij ging ook in op de nieuwe mogelijkheden die technologie en kunstmatige intelligentie daarbij bieden. Wat begint bij het getrainde ‘blote oog’ van de patholoog, wordt verder verfijnd met de microscoop, verschillende hulpstofjes zoals formaline, paraffine of fluoriserende kleurstof, bepaalde computerprogramma’s en kunstmatig intelligente algoritmes.​​​​

Veel vragen 

Er leefden allerlei vragen in de zaal. Zo wilde iemand weten hoelang een tumor bewaard wordt (110 jaar). Hoeveel ‘glaasjes’ de patholoog per patiënt nodig heeft. Dit verschilt van 1 á 2 bij een ontsteking tot wel 200 bij iemand met hoofd-halskanker, waarbij veel lymfelieren onderzocht worden. En of het kwaad kan als je tumorcellen versleept, bijvoorbeeld tijdens een operatie. Zelfs na de lezing stonden de toehoorders nog in de rij om hun vragen aan onze deskundigen te stellen.​​​

DNA-mutaties ​

Afdelingshoofd prof. dr. Wim Timens benadrukte na de pauze dat DNA-schade bij kanker de kern van het probleem is. Daarom is ook de klinisch moleculair bioloog betrokken bij het pathologisch onderzoek. In kankercellen ontstaan veranderingen in het DNA die maken dat zo’n cel ongecontroleerd gaat delen, omliggend weefsel vernield en onbedoeld op reis gaat door het lichaam. We leren steeds meer over deze schadelijke DN​​A-mutaties.​

Doelgericht behandelen​

Momenteel wordt elke paar maanden wel een nieuwe schadelijke DNA-mutatie ontdekt. De moleculaire tumorwerkgroep van het UMCG gaat op zoek naar medicijnen of anti-lichamen waarmee we deze mutaties stuk voor stuk doelgericht kunnen behandelen. Soms is dit een internationale zoektocht. Zo proberen we de kanker gerichter en met minder bijwerkingen op gezonde cellen te behandelen. Ook hier groeit het maatwerk.​

Meer weten over de path​ologie als onmisbare schakel in onze kankerzorg?

Kijk de editie Medische Publieksacademie - Weefselonderzoek bij kanker terug op YouTube​

Lees het artikel Kankercellen onder de loep op Kennis in Zicht​