De behandeling van een hoog cholesterol hangt af van de hoogte van het cholesterol, de aanwezigheid van andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten en of de aandoening erfelijk bepaald is of niet. Hiervoor zijn in Nederland duidelijke richtlijnen.
Mogelijke behandelingen zijn:
Veranderingen van leefstijl kunnen in belangrijke mate bijdragen aan het verlagen van het LDL-cholesterol. Leefstijlaanpassingen die hierbij worden geadviseerd zijn:
De behandeling bestaat in eerste instantie uit adviezen om het dieet aan te passen, om meer te gaan bewegen en te stoppen met roken. Indien dit onvoldoende effect heeft worden er medicijnen voorgeschreven. In eerste instantie wordt gestart met statines, dit zijn sterke cholesterolverlagers. Veel onderzoeken hebben aangetoond dat statines de kans op hart- en vaatziekten verlagen. In principe worden statines goed verdragen. Als deze onvoldoende effect hebben kunnen er extra medicijnen toegevoegd worden, zoals galzuurbindende harsen, fibraten, nicotinezuurderivaten en cholesterolabsorptieremmers.