Microchirurgische/percutane epididymale sperma aspiratie
Zaadcellen uit de bijbal verkrijgen
Uit zaadonderzoek kan blijken dat het sperma geen zaadcellen bevat (azoöspermie). Een oorzaak hiervan kan zijn dat de zaadleiders zijn afgesloten. De zaadcellen blijven dan tijdens een lozing (ejaculatie) in de bijbal. Er zijn dan twee behandelingen mogelijk:
- een operatieve afname van zaadcellen uit de bijbal door middel van een microchirurgische ingreep (MESA);
- zaadcellen met een naald uit de bijbal opzuigen (PESA).
MESA
MESA is een kleine operatieve ingreep die plaatsvindt onder narcose of met een ruggenprik. Er wordt onder vergroting gekeken of er zaadcellen in de bijbal aanwezig zijn. De zaadcellen worden dan opgezogen (aspiratie).
PESA
Bij PESA wordt door een punctie in de bijbal geprobeerd zaadcellen op te zuigen. Dit gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving.
In het laboratorium wordt onderzocht of er zaadcellen aanwezig zijn in de verkregen zaadvloeistof. Als er bewegende zaadcellen aanwezig zijn, kan hiermee ICSI worden uitgevoerd.
De PESA/MESA wordt in samenwerking met de fertiliteitsuroloog van het UMCG uitgevoerd. De behandeling mag alleen in een landelijk wetenschappelijk onderzoeksverband worden gedaan.