Een urinestoma is een verbinding van de urinewegen naar buiten. Bij de aanleg van een urinestoma wordt meestal een deel van de urinewegen en de blaas verwijderd. De meest gebruikte oplossing is de incontinent urinestoma. Een andere mogelijkheid is een continent urinestoma en soms kan er een nieuwe blaas worden gemaakt. Wat bij u mogelijk is, bespreekt de uroloog met u.
Op deze pagina leest u beknopte informatie over beide stomasoorten en over de aanleg van een nieuwe blaas. Uitgebreide informatie ontvangt u van de stomaverpleegkundige.
Incontinent urinestoma (urinedeviatie volgens Bricker)
Voor een incontinent urinestoma wordt een stukje dunne darm van ongeveer tien tot vijftien centimeter gebruikt. Dit stukje darm wordt aan een zijde verbonden met de twee urineleiders en aan de andere zijde door de buikwand gehaald en ingehecht. Het stukje darm behoudt zijn samentrekkende beweging, waardoor de urine naar buiten wordt geperst. De stoma bevat geen kringspier en een reservoir ontbreekt, waardoor de urine constant en direct in het opvangzakje op de buik loopt. In de meeste gevallen is de plaats van de stoma rechts onder op de buik.
Continent urinestoma (bijvoorbeeld Indiana pouch)
Bij een continent urinestoma wordt de urine opgevangen in een nieuw reservoir in het lichaam. Dit reservoir is gemaakt van een stuk darm. Het reservoir moet op bepaalde tijden worden geleegd door katheteriseren. Hierbij gaat een slangetje via een gaatje in de buikwand (de stoma) naar binnen. De stoma wordt eventueel afgedekt met een pleister of een gaasje. Het is niet nodig opvangzakjes te dragen.
| Continent urinestoma |
Incontinent urinestoma |
Een nieuwe blaas
Wanneer de blaas wordt verwijderd, is het soms mogelijk een nieuwe blaas van dunne darm te maken. Dit heet een neoblaas. De urine verlaat dan het lichaam via de normale weg: via de plasbuis. De neoblaas is onzichtbaar aan de buitenkant van het lichaam. Het is technisch een meer ingewikkelde, maar goed uitvoerbare ingreep.
Keuze
Het krijgen van een urinestoma heeft een enorme impact op uw sociaal, seksueel, mentaal en emotioneel functioneren. Bij het maken van een keuze voor een bepaald type urinestoma of een neoblaas houdt de uroloog rekening met de kwaliteit van leven. Ook uw levensverwachting en de voor- en nadelen die verbonden zijn aan de urinestoma’s en neoblaas spelen hierbij een rol.
Als de uroloog heeft verteld wat er bij u mogelijk is, maakt u zelf een keuze binnen de aangegeven mogelijkheden. De stomaverpleegkundige ondersteunt u hierbij. Onder meer door u materialen te laten zien en samen met u te bekijken wat voor u het meest geschikt is.
Via de link onder aan deze pagina kunt u een document downloaden waarin kort de voor- en nadelen zijn beschreven van de drie mogelijkheden.
Meer informatie
Er zijn veel brochures uitgegeven over stoma’s. U kunt deze verkrijgen via de stomaverpleegkundige of opvragen bij de Nederlandse Stomavereniging. Via de link onder aan deze pagina surft u naar de site van deze vereniging.