Overheidsbeleid
Het kabinet heeft besloten per 1 januari 2012 een aantal maatregelen in te voeren die vrijwel voor iedereen die psychiatrische zorg nodig heeft, financiële gevolgen zal hebben. Deze maatregelen gelden voor alle Nederlanders die een behandelrelatie hebben of aangaan met een GGz-instelling, zoals het Universitair Centrum Psychiatrie (UCP).
Eigen bijdrage voor uw behandeling
Als u in 2012 start met een behandeling of wanneer een lopende behandeling na een of meer jaren wordt verlengd, dan moet u hiervoor een eigen bijdrage gaan betalen. Deze eigen bijdrage bedraagt:
• € 100,- voor behandelingen tot 100 minuten;
• € 200,- voor behandelingen vanaf 100 minuten.
Het gaat hierbij om de totale tijd. Deze bestaat uit het directe contact met uw behandelaar(s) en de tijd die indirect aan u wordt besteed, zoals overleg met uw verwijzer, het maken van een verslag en/of regelen van administratieve zaken.
U betaalt maximaal €200,- aan eigen bijdrage per kalenderjaar. De inning van de eigen bijdrage verloopt via uw eigen zorgverzekeraar. U krijgt hiervoor dus geen rekening van het UCP.
In de volgende situaties hoeft u geen eigen bijdrage voor uw behandeling te betalen:
- U bent jonger dan 18 jaar;
- U heeft een crisisbehandeling;
- U heeft geen direct contact gehad met een behandelaar van het UCP;
- Zolang u onvrijwillig bent opgenomen op basis van de wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (BOPZ);
- Als bemoeizorg de aanleiding is voor het starten van een behandeling.
Bemoeizorg is hulp aan mensen die in slechte omstandigheden leven maar de stap naar de hulpverlening nog niet kunnen, of niet meer willen maken.
Eigen bijdrage voor uw verblijf
Verblijft u langer dan 1 maand op een (verpleeg)afdeling van het UCP, dan moet u daarvoor ook een eigen bijdrage gaan betalen. Deze is €145 per maand vanaf het moment dat u 1 maand bent opgenomen. Verblijft u voor een deel van de maand, dan betaalt u (na de eerste maand) naar rato een deel van deze eigen bijdrage. Deze bijdrage komt bovenop de eerder genoemde eigen bijdrage (€100,- of €200,-) voor uw behandeling.
De inning van de eigen bijdrage voor uw verblijf gebeurt via uw zorgverzekeraar. Als u hier vragen over heeft, kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar.
In de volgende situatie hoeft u deze eigen bijdrage voor uw verblijf niet te betalen:
- U bent jonger dan 18 jaar.
Eigen bijdrage en verplicht eigen risico
De eigen bijdrage (voor uw behandeling en verblijf in een GGz-instelling) is iets anders dan het wettelijk eigen risico van uw zorgverzekeraar. Uw eigen bijdrage komt namelijk bovenop dit eigen risico.
U betaalt eerst de eigen bijdrage(s) voor uw behandeling en/of verblijf. Hiermee betaalt u zelf een deel van de kosten van de zorg. Het resterende deel wordt aangevuld door uw zorgverzekeraar. Van de totale kosten die uw zorgverzekeraar voor u vergoedt in een kalenderjaar, betaalt u vervolgens het verplichte eigen risico dat u heeft afgesproken met uw zorgverzekeraar (met een minimum van €220,- in 2012).
Al in behandeling?
Als uw behandeling in 2011 is begonnen (of verlengd), dan geldt de nieuwe maatregel voor de eigen bijdrage voor uw behandeling nog niet. Maar als u in de loop van 2012 met een nieuwe behandeling start of wanneer uw behandeling na een jaar (of meerdere jaren) wordt verlengd, gelden de nieuwe regels wel: vanaf dat moment wordt u dus geconfronteerd met de eigen bijdrage voor behandeling.
De eigen bijdrage voor uw verblijf geldt vanaf 1 januari 2012, ongeacht of u daarvoor al opgenomen was.
Overige maatregelen
Naast de bovengenoemde wijzigingen veranderen er nog twee zaken die voor u financiële consequenties kunnen hebben:
- Kosten bij het missen van uw afspraak
Als u niet verschijnt op uw afspraak en u heeft deze niet 24 uur van tevoren afgezegd, dan worden hiervoor kosten in rekening gebracht. Tot nog toe betaalden de zorgverzekeraars deze kosten, maar vanaf 2012 moet u deze zelf betalen.
Voor het missen of niet op tijd afzeggen van uw afspraak krijgt u per 1 januari 2012 van het UCP een rekening van €30,- per gemiste afspraak. Deze moet u zelf betalen en krijgt u niet vergoed van uw zorgverzekeraar.
- Behandeling van aanpassingsstoornissen
De behandeling van aanpassingsstoornissen verdwijnt uit het wettelijk vastgestelde basispakket van uw zorgverzekering per 1 januari 2012. Bij aanpassingsstoornissen heeft u klachten en gedragsveranderingen als reactie op stress, bijvoorbeeld bij ontslag of een echtscheiding, maar de klachten en verschijnselen zijn niet zo erg dat er sprake is van een (andere) psychiatrische stoornis.
Begint u na 1 januari 2012 met de behandeling voor een aanpassingsstoornis, en bent u niet aanvullend voor deze behandeling verzekerd, dan moet u de behandeling volledig zelf betalen. Voordat u start met deze behandeling zal uw behandelaar van het UCP u op deze kosten wijzen.
Meer informatie
Het UCP hoopt dat u met deze informatie voldoende inzicht heeft gekregen in de financiële consequenties van de nieuwe maatregelen die per 1 januari 2012 gelden. Heeft u nog vragen over de eigen bijdrage(s), uw verplichte eigen risico, of de andere maatregelen, dan kunt u contact opnemen met uw eigen zorgverzekeraar of kijken op de website van het ministerie VWS (zie link onderaan deze pagina).